Содержание
Пиелоэктазия почек – это недуг, характеризующийся расширением почечных лоханок – полостей, где скапливается переработанная моча. Пиелоэктазия не рассматривается как самостоятельное заболевание, это лишь один из признаков, свидетельствующих о нарушениях в работе мочеполовой системы.
Пиелоэктазия левой почки диагностируется в том случае, когда недуг поразил мочевыводящие пути только с левой стороны. Болезни в одинаковой степени подвержены и взрослые, и дети, причем мужчины страдают от нее в среднем в 3-5 раз чаще, чем женщины. Беременные, новорожденные малыши и плод в утробе также находятся в зоне риска.
Левосторонняя пиелоэктазия встречается гораздо чаще, чем патология справа, что связано с анатомическими особенностями строения организма.
В зависимости от того, что спровоцировало болезнь, пиелоэктазия может быть врожденной или приобретенной:
- врожденная форма недуга развивается вследствие отклонений в развитии мочеполовой системы плода в утробе матери;
- приобретенная пиелоэктазия возникает на фоне инфекции, гормонального сбоя, онкологии и ряда других причин.
Симптоматика
В большинстве случаев симптомы описываемой болезни проявляются незначительным образом или вовсе отсутствуют. Обнаружить увеличение почечных лоханок можно в том случае, когда наблюдаются симптомы сопутствующих пиелоэктазии инфекций, воспалений и таких патологий, как:
- мочекаменная болезнь;
- гидронефроз;
- почечная недостаточность;
- вторичный пиелонефрит.
Среди признаков, сопровождающих пиелоэктазию, принято выделять следующие:
- повышенная температура тела;
- почечные колики;
- тупые, ноющие боли в области поясницы;
- боли при мочеиспускании;
- тошнота, рвота;
- головные боли;
- головокружение;
- кровь в урине;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- высокое артериальное давление;
- отечность;
- слабость, вялость;
- потеря аппетита.
Бессимптомный характер пиелоэктазии часто приводит к тому, что к моменту диагностирования болезни почечные лоханки уже очень сильно увеличены в объеме и лечение требуется начать незамедлительно.
Причины
Расширение почечных лоханок происходит в связи с давлением на них урины, которая не может пройти по суженным или закупоренным мочевыводящим каналам. Нередки случаи заброса уже произведенной мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Такое отклонение называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом и является одной из самых частых причин нарушения оттока физиологической жидкости. Это происходит из-за того, что клапан, не позволяющий моче подняться обратно по каналу, при пиелоэктазии прекращает функционировать.
Причины развития данного недуга у взрослых и детей различаются. У малышей пиелоэктазия возникает в связи со следующими факторами:
- переполненный мочевой пузырь, когда по тем или иным причинам ребенок редко его опорожняет;
- слаборазвитая мышечная система у новорожденных – особенно у недоношенных;
- нарушения в формировании и развитии мочеполовой системы плода во время беременности;
- неравномерный рост организма.
У взрослых пиелоэктазия развивается по следующим причинам:
- нарушение перистальтики мочеточников – у людей пожилого возраста;
- чрезмерное употребление жидкости;
- смещение почек;
- перегиб мочевых каналов;
- воспаления в почках, провоцирующие скопления гноя и отмерших тканей;
- наличие конкрементов;
- гормональный сбой;
- опухоли;
- травмы органов мочеполовой системы.
Отличия от пиелоэктазии правой почки
Пиелоэктазия, протекающая слева, встречается чаще, нежели болезнь локализованная справа. Это объясняется разницей в расположении почек.
Диагностика
Зачастую пиелоэктазия носит умеренный характер и протекает без видимых проявлений, поэтому простого осмотра у врача и пальпации недостаточно.
При жалобах пациента на дискомфорт во время мочеиспускания, отечности, боли в области поясницы, врач назначает УЗИ. Именно при помощи данного анализа можно с легкостью выяснить, расширены почечные лоханки или нет. Помимо ультразвукового исследования, могут проводиться следующие диагностические методы:
- рентген;
- цистография;
- урография;
- МРТ;
- ангиография;
- мультиспиральная КТ;
- радиоизотопное сканирование.
При подозрении на пиелоэктазию также назначают анализы мочи и крови.
Способы лечения
Лечение левосторонней пиелоэктазии может быть хирургическим или консервативным. Программа терапии зависит от того, в какой форме протекает заболевание – легкой, средней или тяжелой. Для легкой и средней подойдут консервативные методы – с помощью медикаментов и гемодиализа. Зачастую врач может даже отказаться от лекарств в пользу регулярного наблюдения пациента – при условии отсутствия угрозы здоровью последнего.
При пиелоэктазии очень важно соблюдать специальную диету и ограничить потребление соли, консервированных продуктов, грибов, шоколада. Также в список запрещенных продуктов входят: картофель, молоко, острые и копченые блюда, алкоголь.
Тяжелая форма пиелоэктазии требует срочного хирургического вмешательства, направленного на устранение препятствия для оттока мочи. Оперативные методы могут быть представлены следующими процедурами:
- нефростомия – относится к разряду экстренных мер для восстановления нормальной работы почек;
- литотрипсия – дробление почечных камней посредством ультразвуковых волн;
- нефрэктомия – удаление пораженной почки либо ее части;
- пластическая операция.
Народные методы лечения
Помимо назначения медикаментов, врач может посоветовать пациенту проведение фитотерапии, относящейся к народной медицине.
Рекомендуется пить клюквенные и брусничные морсы, травяные настои и кислые жидкости. Лекарственные растения способствуют выводу песка и камней из почек, нейтрализуют воспалительные процессы в организме.
Один из вариантов травяных сборов для лечения болезней почек выглядит следующим образом:
- Собрать в равных пропорциях следующие растения: зверобой продырявленный, плоды шиповника, листья брусники, кукурузные рыльца, огородная петрушка и перечная мята.
- Смешать ингредиенты и залить на ночь 500 мл кипятка.
- На следующий день разделить полученный напиток на 4 порции и пить за полчаса до приема пищи.
Курс длится 30 дней с последующим перерывом на две недели.
Последствия
Несвоевременно начавшееся лечение пиелоэктазии или полный отказ от него могут привести к следующим последствиям:
- накопление вредных веществ в почках;
- атрофия и некроз тканей почек;
- снижение иммунитета;
- полное или частичное прекращение работы почек;
- уретероцеле;
- мегауретер,
- заражение крови;
- летальный исход.
Самолечение при пиелоэктазии категорически противопоказано: прием болеутоляющих, мочегонных препаратов и обильное питье без надлежащего наблюдения врача могут только усугубить ситуацию.
Профилактика
Рекомендуемые профилактические меры при левосторонней пиелоэктазии следующие:
- прием противовоспалительных и иммуноукрепляющих препаратов;
- регулярное посещение плановых врачебных осмотров;
- здоровое питание;
- соблюдение личной гигиены;
- лечение инфекционных и воспалительных процессов в организме непосредственно по мере заболевания;
- незамедлительное обращение к врачу при недомогании;
- ежедневная зарядка для поддержания организма в тонусе;
- отказ от вредных привычек;
- уменьшение количества употребляемой жидкости до необходимого минимума;
- снижение риска переохлаждения – особенно в водной среде;
- соблюдение всех предписаний врача.
Прогнозы при лечении пиелоэктазии благоприятные — этот недуг поддается лечению, главное – вовремя диагностировать болезнь и как можно скорее принять меры, дабы избежать необратимых последствий. Не занимайтесь самолечением и берегите свое здоровье!