Коралловидные камни в почках

Содержание

Коралловидные камни в почках встречаются не более, чем в 5—7% всех случаев мочекаменной болезни, и представляют собой одно из самых сложных проявлений патологии. Подобные конкрементные образования, как правило, локализуются в чашечно-лоханочной области и являются довольно крупными по своим размерам. Исходя из медицинской статистики, представительницы прекрасной половины человечества трудоспособного возраста чаще всего страдают от коралловидных камней.

Коралловидные камни
Коралловидные камни

Как развиваются коралловидные камни в почках

Мочекаменная болезнь очень коварна: человек может на протяжении нескольких лет даже и не подозревать о наличии патологического процесса в его организме. Однако, если говорить непосредственно о коралловидных камнях, то для них характерно стремительное увеличение в размерах. Встречались ситуации, при которых подобного типа камни в течение 2—3 недель полноценно заполняли лоханочные ткани. Процесс формирования камней начинается с момента развития ядра. В дальнейшем вокруг этого ядра появляются кристаллы.

В настоящее время существует несколько гипотез появления конкрементов:

Камни в почках
Камни в почках

Физико-химическая. Образование камней объясняется отложением и дальнейшим склеиванием кристаллов из перенасыщенной мочи.

Воспалительная. Грамотрицательные бактерии оказывают ферментативный эффект на мочевину, которая разделяется на аммоний и двуокись углерода. В связи с этим растворимость кристаллоидов снижается и, как следствие, появляются коралловидные камни.

Гипотеза Лихтвица и Шаде. Защитные коллоиды, призванные сохранять соли в растворенном виде, не справляются со своей функцией. Из-за этого нарушается физиологическое равновесие, и кристаллоиды, выпадая в осадок, начинают формировать камни.

Тубулопатия. Согласно этой гипотезе, в связи с расстройством обмена веществ или врожденных дефектов метаболизма начинают образовываться нерастворимые соли.

Виды коралловидных камней

Для того чтобы эффективно и быстро вылечить почки, необходимо понимать, с каким типом патологии предстоит бороться. Классификация новообразований следующая:

  • Камень заполняет полость одной почечной лоханки или ее чашечки.
  • Конкременты локализуются сразу в нескольких чашечках.
  • Камни поражают сразу все чашечки внутреннего органа.
  • Во всех тканях лоханочно-печеночной системы располагаются каменные образования.

Причины

Процесс формирования конкрементов соотносится с большим рядом различных факторов и вызван сложными физико-химическими реакциями, которые происходят в мочевыделительной системе человека. В последнее время мочекаменная болезнь чаще появляется вследствие следующих факторов:

Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь
  • развитие гиподинамии, которая вносит дисбаланс в фосфорно-кальциевый обмен;
  • увеличение в моче концентрации таких элементов, как соль и белок (именно они и являются основным строительным материалом коралловидных камней);
  • сбои в работе сосудистой системы;
  • развитие инфекционных болезней;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

Если сравнивать коралловидный камень с иными видами, например, фосфатными или оксалатными камнями, то стоит отметить, что они (коралловидные) менее подвижны. Соответственно и острые болевые ощущения появляются крайне редко. До того момента, пока конкременты не разрастутся до больших размеров, человек вряд ли поймет, что у него проблемы. Симптоматическая картина проявляет себя следующими признаками:

  • болевые ощущения в области поясницы или сбоку, отдающие в пах;
  • ощущение дискомфорта во время активных движений (езда на велосипеде по неровной дороге, занятия спортом и прочее);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение удельного объема мочи и затруднение при мочеиспускании;
  • появление в моче кровяных сгустков;
  • повышение температуры тела.

Диагностика

В случае появления одного или нескольких признаков патологии, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше мочекаменная болезнь будет диагностирована, тем проще и эффективнее будет процедура лечения, а риск появления возможных осложнений и иных негативных последствий в организме пациента будет сведен к минимуму.


Основными методами инструментальных и лабораторных исследований мочекаменной болезни являются:

  1. Анализы мочи и крови. Помогают лечащему врачу определить наличие или отсутствие воспалительной реакции в организме, а также по концентрации соли, эритроцитов и лейкоцитов определить тип камней.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование является одним из наиболее информативных методов диагностики конкрементных образований, так как позволяет лечащему врачу увидеть контуры почки, размеры и точное местоположение камней, форму нарушения тканей лоханки и степень расширения чашечек.
  3. КТ или МРТ. Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводятся в особых случаях и позволяют устранить все сомнения врача касательно диагноза.
  4. Рентгенография брюшины. Позволяет отобразить тень коралловидных конкрементов, их точные размеры и формы.
  5. Цистоскопия. Проводится лечащим врачом с целью оценки функциональности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также для определения источника кровотечения.
  6. Урография. Позволяет определить степень поражения почечных тканей и оценить их остаточный функционал.

В силу того, что мочекаменная болезнь имеет схожие признаки с другими заболеваниями мочеполовой системы, например, пиелонефрит или поликистоз почки, в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика.

Лечение

Вылечить коралловидный нефролитиаз сложно. Основными задачами, которые стоят перед врачом и пациентом, являются остановка роста коралловидных камней, их дробление или растворение с последующим удалением из организма.

Медикаментозная терапия

Подбор конкретного курса лечения коралловидных камней зависит от стадии патологии и размера патологических новообразований. В большинстве случаев, пациентам назначают следующие категории лекарственных средств:

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение
  • витаминные комплексы, целью которых является нормализация работы почечных нефронов;
  • антибиотики при воспалительных реакциях в организме;
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа для уменьшения болезненности;
  • лекарственные средства для восстановления фосфорно-калиевого обмена;
  • диуретики для вымывания уже раздробленных коралловидных камней.

В большинстве случаев процедура по растворению коралловидных конкрементов при помощи препаратов проводится на протяжении 3—4 месяцев.

В случае если камни были обнаружены не своевременно, подобного рода схемы лечения не принесут должного эффекта, однако курсы общеукрепляющих медикаментов все же назначаются лечащим врачом.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство в организм пациента является одним из наиболее действенных методов по избавлению от мочекаменной болезни. В основном, врачи к этому способу прибегают при запущенных случаях течения патологии или же при периодическом возникновении приступов пиелонефрита, который может быть осложнен появлением сгустков крови или гноя в моче.

Удалить коралловидные камни из мочеполовой системы можно тремя способами:

  • перкутанная нефролитотрипсия;
  • дистанционная литотрипсия;
  • открытая операция.

Перкутанная нефролитотрипсия

Для этого типа операции свойственно 4 этапа:

Перкутанная нефролитотрипсия
Перкутанная нефролитотрипсия
  • введение в лоханку контрастного препарата, который позволит точно визуализировать границы печеночной ткани;
  • введение нефроскопа – специального оптического и осветительного инструмента;
  • разрушение конкрементных образований при помощи лазера, ультразвука или гидравлических приборов;
  • извлечение частей коралловидного камня при помощи нефростомы.

Дистанционная литотрипсия

Подобное оперативное вмешательство характеризуется удалением камней при помощи специального прибора. Если просто описать медицинское оборудование, то это генератор ударных волн, которые настраиваются по силе и глубине, что и позволяет раздробить коралловидные конкременты. В дальнейшем, кусочки камня самостоятельно покидают организм по мочеиспускательному каналу.

В последнее время врачи стали комбинировать два этих метода, что позволило сократить вероятность появления осложнений, если верить медицинской статистике.

Открытая операция

К сожалению, и дистанционная литотрипсия и перкутанная нефролитотрипсия эффективны лишь в случаях, когда коралловидных камней не сильно много и их размеры не превышают 2—2,5 см. В иных ситуациях прибегают к открытой операции. Этот метод лечения является трудоемким, в принципе, как и любое полостное хирургическое вмешательство. Реабилитационный период может занять более 14 дней. Кроме того, существует вероятность послеоперационных грыж или травмирование почечной ткани. В случаях, когда спасти пораженный орган уже не представляется возможным, его полностью удаляют.

Операция
Удаление камней в почках при помощи проведения оперативного хирургического вмешательства

Диета

Что же делать, чтобы лечение было более эффективным? Одним из правильных ответов является диетическое питание. Правильный рацион рассчитывается лечащим врачом вместе с диетологом в индивидуальном порядке, но в большинстве своем, суть диеты сводиться к снижению концентрации калия в организме пациента.

Для достижения этой цели рекомендуется перестать употреблять следующие продукты питания:

  • полностью всю молочную продукцию;
  • колбасы и различные полуфабрикаты;
  • такие ягоды, как клубника и черная смородина;
  • соленые и острые блюда;
  • газированные напитки;
  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь.

Меню при мочекаменной болезни нельзя назвать ограниченным. Пациентам разрешено употребление:

Макаронные изделия
При мочекаменной болезни пациентам разрешено употребление макаронных изделий
  • нежирных сортов мяса;
  • макаронные изделия;
  • различные запеченные овощи;
  • крупы;
  • хлебобулочные изделия;
  • бобовые культуры;
  • фрукты;
  • фруктовые и овощные соки.

А также пациентам, не страдающим от отечности, рекомендовано выпивать как минимум 1,5—2 литра воды в день. Это позволит предотвратить высокую концентрацию мочи.

Народные средства

Помимо диеты и курса лечения конкрементных образований, назначенного врачом, нелишним будет и лечение народными средствами. Одним из наиболее приятных способов борьбы с мочекаменной болезнью является арбуз. Все дело в том, что эта ягода на 98% состоит из жидкости и при ежедневном съедании, как можно большего количества арбуза, процесс выведения камней из организма пациента может ускориться. Налегать на арбуз лучше всего с 5 до 9 вечера, так как на этот временной промежуток и приходится пик эффективности функций почечной ткани.

Существует еще один народный рецепт, который отлично себя зарекомендовал при лечении мочекаменной болезни в целом и лечении коралловидных камней, в частности. Для приготовления этого напитка необходимо:

  1. Тщательно смешать 1 столовую ложку травы Горца и по 2 таких же ложки листьев смородины и земляники.
  2. После этого 1 столовую ложку полученной травосмеси залить 200—250 мл кипятка, настоять не менее 5 минут и тщательно процедить.
  3. Полученный настой следует принимать 3 раза в день по 2 большие ложки.

    Трава Горец
    Трава Горец

Не стоит забывать, что прием народных средств пациентом необходимо согласовать с фитотерапевтом или лечащим врачом.

Осложнения

В силу того, что чаще всего мочекаменная болезнь сопровождается развитием в организме пациента инфекций, при несвоевременной диагностике или выборе неэффективного курса лечения могут появиться осложнения:

  • нарушение естественного оттока мочи;
  • развитие хронической стадии инфекции;
  • гибель живых клеток паренхимы почек;
  • отказ почки.

Кроме того, у пациента возможно появление рецидивов.

Рекомендуем почитать:

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector