Симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин

Второе название мочекаменной болезни – уролитиаз. Возникает вне зависимости от возраста человека, поэтому такая болезнь встречается даже у детей. Формирующиеся почечные камни бывают любых форм и размеров, но имеется прямая зависимость от количества лет – у людей одной возрастной группы образования схожи. Симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин (МКБ) практически не отличаются от мужской формы заболевания.

 Причины

Делятся на две главные группы по влиянию на человека. В зависимости от действия на конкретный организм определенные из них будут играть весомую роль в развитии заболевания.

Экзогенные (внешняя причина):

• Питание. Это один из важнейших факторов, например, если употребляется большое количество белка и вместе с тем мало жидкости, то шансы на формирование камней значительно возрастают.
• Двигательная активность. Гиподинамия провоцирует нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
• Пол.
• Экологический фактор.
• Условия работы (в том числе и профессиональная вредность на предприятиях).
• Условия жизни.
• Прием лекарственных средств.

Имеются факторы, влияющие на человека, без возможности изменить в силу их независимости. Существуют причины, при которых развитие заболевания неизбежно.

Эндогенные (факторы, развивающиеся внутри организма):

• Анатомическое строение мочеполовой системы. Возникает при формировании плода во внутриутробном периоде. При этом возможно сужение мочевых путей, что затрудняет естественный отток мочи.
• Генетическая предрасположенность к развитию мочекаменной болезни и наследственность.
• Инфекции мочевыводящих путей, приводят к деформации тканей, отеку.
• Сопутствующие заболевания, вызывающие нарушения метаболизма и патологические процессы в сосудистой системе почек или всего организма.

Симптомы болезни у женщин

Боли в пояснице

Расположение камней, их величина и количество играют большую роль в развитии клинической картины заболевания. Основной симптом, возникающий у всех пациентов без исключения – это боль. Она непостоянна, временами может значительно усиливаться. Что характерно для женщин – появление болей в пояснице и иррадиация в половые органы.

Если камень находится непосредственно в почке и перекрывает мочеточник, ведущий в пузырь и затрудняющий отток жидкости, развивается колика. Это происходит за счет увеличения давления в лоханке и раздражения нервных окончаний. Интенсивная боль часто приводит к рвоте и сильному беспокойству женщины.

Симптомы камней в мочевом тракте могут не возникать до тех пор, пока они неподвижны. Если камень начал движение, то в любом случае будет иметь место яркая клиника заболевания:

• Появление гематурии. При этом камень при движении царапает верхний слой мочевого пузыря, повреждает мелкие сосуды и капилляры. Возникновение обусловлено повреждением слизистой оболочки мочеиспускательных органов.
• Обычно, визуально цвет мочи не меняется и человек не подозревает о наличии крови в моче или вообще о том, что у него мочекаменная болезнь. Об этом становится известно только при исследовании через микроскоп. А если моча темнеет или появляются кровяные прожилки, это значит, что количество лейкоцитов повышается, свидетельствуя о макрогематурии.
• Затруднения при мочеиспускании. При этом возможно внезапное прерывание акта при сохраненном чувстве полного мочевого пузыря. Камни перекрывают просвет уретры и возникает механическое препятствие для нормального оттока мочи.
• Присоединение инфекции. За счет нарушения целостности слизистой оболочки увеличивается вероятность инфицирования. При этом у пациентки поднимается температура, за счет воспалительного процесса возможно помутнение мочи. В некоторых случаях движение камней провоцирует гипертермию.

 Диагностика

УЗИ почек

Окончательный диагноз выставляется на основании описания клиники мочекаменной болезни пациентом и инструментальных исследований, которые помогают с высокой точностью определить диаметр камней и их расположение. Это такие методы, как:

• рентгенодиагностика;
• урография;
• ретроградная пиелография;
• почечная ангиография;
• УЗИ почек.

Как правило, вначале исследований назначается рентген и УЗИ, которые являются самыми щадящими процедурами. Более серьезные методы применяются для точного определения камней, их форм и установление природы состава.

Но не всегда рентген воспринимает образования, так как состав бывает различным и мягкие или мочекислые камни в мочевом пузыре не видны на снимках. Помимо определения точных параметров инородных тел, диагностические мероприятия (например, урография) дают возможность оценить состояние почек и их работу, увидеть остальную систему органов во время болезни.

Лечение

Используются различные методы терапии, которые дополняя друг друга, позволяют достичь самого лучшего эффекта. Чтобы определить точное направление лечения, уролог основывается на данные лабораторных и инструментальных исследований, а также на наличие сопутствующих болезней пациента.

Хороший врач – диагностик в максимально короткие сроки назначит адекватную терапию, и мочекаменная болезнь будет протекать с минимальным количеством симптомов.

Рекомендуем по теме:

Диагностика камней в почках

Основные направления терапии делятся на несколько видов и абсолютно отличаются друг от друга, но их совместное применение значительно позволит продвинуться в лечении и облегчить состояние пациента.

 Медикаментозное лечение

Направлено на устранение основных симптомов мочекаменной болезни, таких как боль, почечная колика и затруднение оттока мочи. Назначаемые препараты позволяют облегчить клиническую картину. Лекарственные средства из разных групп всесторонне подходят к терапии заболевания:

Цистенал

• Ависан;
• Цистенал;
• Энатин;
• Астемизол.

Это препараты, которые лучше всего проявляют необходимый медикаментозный эффект. Они увеличивают кровообращение в почках, бактериостатическое действие влияет на присоединенную инфекцию, помогают избавиться от спазмов при почечной колике и делают течение болезни легче для пациента.

Помимо этого, у препаратов имеется выраженный диуретический эффект, а также действие, направленное на увеличение перистальтики, что позволяет камням выходить самостоятельно без хирургического вмешательства.

Важно, что лекарственную терапию не следует назначать себе самостоятельно. Это должен делать только специалист, который помимо лечения основного заболевания, будет принимать во внимание наличие возможных сопутствующих патологий организма.

Оперативное лечение

Применяется в том случае, если медикаментозная терапия не смогла вывести камни. Хирургическое вмешательство может быть как малоинвазивным (нефролитотомия, нефролитотрипсия, цистолитотомия), так и удаление конкрементов с помощью большой операции.

В настоящее время хирурги чаще используют именно малоинвазивное вмешательство, так как это позволяет практически исключить присоединение инфекции, облегчить послеоперационный период. С помощью лапароскопического метода удаляются камни из всех органов мочевыводящих путей.

Применение миниинвазивного вмешательства при мочекаменной болезни подразумевает использование эндоскопов: введение аппаратуры через естественные отверстия (уретру) и полностью исключает хирургические надрезы. Помимо этого, с помощью такого метода извлечения не требуется полного наркоза, достаточно местного обезболивания, но возможно использование спинальной анестезии в конкретных случаях.

Лапароскопическая операция

Применение народных средств

Как правило, принцип народной терапии направлен на увеличение темпа диуреза. Применяется не только в остром периоде мочекаменной болезни но и в целях профилактики, так как некоторые травы способны не допустить рецидива заболевания, образуя в русле крови достаточное количество коллоидов, предотвращающих формирование камней. Улучшают обменные процессы в организме, поддерживают нормальное состояние мочевыделительной системы.

Применение «домашней терапии» в виде настоев и отваров заменяет постоянный прием некоторых таблеток, что позволяет обойтись без длительных курсов лекарств и уменьшить вероятность рецидива мочекаменной болезни.

Пациентам с хроническими заболеваниями и различными патологиями, доктора, назначая медикаментозную терапию советуют совместно использовать народные средства, чтобы уменьшить прием лекарств и токсическое влияние на организм.

Рекомендуем по теме:

Причины песка в почках

 Диетотерапия

Уменьшается употребление тех продуктов, содержащих большое количество веществ, вызвавших образование камней. Увеличивается объем воды, который человек должен выпивать в сутки – до 2,5 литров.

Назначение специального питания и ограничение конкретных продуктов зависит от состава камней. Поэтому нет диеты, которая подходила бы всем больным одновременно. Но несмотря на это, всем пациентам обязательно необходимо увеличить употребление витаминов, так как они способствуют нормализации метаболизма в организме человека и выведению ненужных веществ из клеток и тканей, уменьшая вероятность формирования болезни.

Лечебная физическая культура

Занятие ЛФК увеличивает шансы на удаление камней естественным путем с помощью специальных программ физических упражнений. Это позволяет пациенту обойтись консервативной терапией без применения хирургического вмешательства.

Помимо этого, физические нагрузки избавляют от отеков и застоя жидкости, увеличивают тонус организма. Многие пациенты после прохождения курсов ЛФК начинают уделять достаточно времени, занимаясь самостоятельно. Таким образом, они значительно улучшают свое состояние после болезни и вместе с тем качество жизни.

 Гомеопатия

Такая терапия направлена на устранение причины возникновения мочекаменной болезни. Для этого назначаются средства, выводящие солевые отложения и другие накопленные вещества, способствующие образованию камней. Под воздействием лекарственных трав кристаллы растворяются и безболезненно самостоятельно выходят из организма.

Применение терапии этого вида позволяет исключить рецидив мочекаменной болезни. Но гомеопатия не должна заменять лечение, когда у пациента возникает обострение или во время того, когда камень уже был извлечен.

Средства назначаются только специалистом и подбираются строго индивидуально, учитывая все особенности течения мочекаменной болезни и причин ее возникновения, действуя на источник формирования патологического процесса в организме.

Лечение мочекаменной болезни во время беременности

Довольно частое явление у рожениц – это самостоятельное, безболезненное отхождение камней за счет расширения просвета мочеточников и лоханок. Нередки случаи почечной колики, в связи с чем пациентку обязательно госпитализируют и наблюдают. Клиническая картина у беременных выражена сильнее, потому что увеличивается возможность присоединения инфекций.

У рожениц с мочекаменной болезнью в 80% случаев развивается пиелонефрит. Симптоматика проявляется уже в первом триместре беременности и подлежит обязательному наблюдению у врача. Пациентке назначают диету, которая зависит от конкретного вида метаболического нарушения в организме.

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях и зависит от срока беременности. Если у пациентки нарушен отток мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря и женщина длительное время живет с катетером.

Терапия часто консервативная, симптомы мочекаменной болезни у женщин легко купируются препаратами, не приносящим вред плоду и течению беременности.

Профилактика

У людей, соблюдающих суточный питьевой режим мочекаменная болезнь возникает крайне редко. Пациенты, имеющие в анамнезе уролитиаз, должны понимать, что возможность рецидива зависит от диеты и метаболизма. Увеличение продуктов с витаминами группы В и обязательном соблюдении питьевого режима – основные меры профилактики заболевания. Пациентам нужно навсегда максимально исключить из употребления соль.