Камень в мочеточнике – это опасное патологическое состояние, развивающееся вследствие перемещения конкрементов из почек при мочекаменной болезни. Заболевание диагностируется как у взрослых, так и у детей и может значительно навредить организму заболевших. Разберемся с тем, каковы симптомы камней в мочеточнике.
Симптомы у взрослых
Говоря о симптоматике заболевания, прежде всего, стоит отметить, что она появляется при затруднении или невозможности оттока мочи из почки в период времени, пока камень идет по мочеточнику (в некоторых случаях он может застревать).
Неполное перекрытие просвета мочеточника сопровождается болями, носящими тупой характер и локализующимися в областях, соответствующих местоположению перемещающегося конкремента.
Намного серьезнее дело обстоит с полным перекрытием (подобная патология наблюдается тогда, когда камень застрял), сопровождающимся внезапным сбоем в выведении мочи из почки, перерастяжением ее лоханки и ростом давления внутри нее. Вследствие указанных изменений ухудшается качество кровоснабжения и питания тканей органа, раздражаются окончания относящихся к нему нервов, а затем развивается мучительный приступ невыносимой боли (почечная колика).
Приступ, связанный с застреванием, развивается внезапно, как правило, на фоне физического перенапряжения, повышенной двигательной активности, езды по бездорожью на автомобиле, чрезмерного употребления жидкости.
Боли в данном случае локализуются в зоне подреберья и поясницы, отдаваясь при этом по ходу мочеточника в половые губы у женщин или мошонку у мужчин. Причем болезненные ощущения, испытываемые больными, настолько сильны, что они стараются находиться в постоянном движении с целью принятия положения, способного принести хоть какое-то, пусть даже и незначительное, облегчение (что, однако, при подобной патологии не представляется возможным).
Указанные проявления болезни могут продолжаться от нескольких часов и до нескольких суток, на протяжении которых они будут несколько затихать, а затем возобновляться с новой силой.
Появлению боли, как правило, предшествует макрогематурия (появление в моче видимых невооруженным глазом сгустков крови). А при продолжительном нахождении конкремента в мочеточнике к ней присоединяется лейкоцитурия (пиурия) – состояние, сопровождающееся появлением гноя в моче.
Внимание! Почечная колика сопровождается внезапным ухудшением самочувствия больных. Они ощущают боль в голове, слабость и сухость во рту, их знобит. При появлении в мочеточнике камня незначительного размера, ситуация может разрешиться его самопроизвольным отхождением. Если этого не произошло, и конкремент застрял или еще идет, приступ обязательно повторится.
Помимо боли, больных мучают расстройства работы органов ЖКТ, носящие рефлекторный характер. Так, симптомы камней у женщин и мужчин могут включать в себя:
- тошноту и рвоту;
- вздутие живота;
- проблемы с дефекацией, а именно запоры;
- напряжение мышечного корсета передней брюшной стенки.
Указанные проявления обуславливаются воздействием на нервные окончания, расположенные в париетальной брюшине, прилежащей к заблокированной камнем почке.
Кроме того, больных мучают дизурические расстройства, сила и выраженность которых напрямую зависит от того, где именно расположен конкремент. Так, при нахождении его в нижнем отделе мочеточника, симптомы у мужчин и женщин могут включать в себя:
- непрерывные, мучительные вследствие своей болезненности позывы на мочеиспускание;
- чувство выраженного давления в зоне, расположенной над лобком.
Подобные ощущения вызываются раздражением рецепторов, имеющихся в стенках мочевого пузыря.
Последствия прохождения камня по мочеточнику
В дальнейшем к описанной симптоматике могут присоединиться и проявления, обусловленные развитием таких осложнений, как:
- гидронефроз (устойчивое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек);
- обструктивный пиелонефрит (поражение органа носящее инфекционный характер и вызываемое патогенной микрофлорой);
- почечная недостаточность (состояние, сопровождающееся абсолютным нарушением работы органа и утратой им способности к выполнению своих функций, развивающееся при наличии камней в обоих мочеточниках или же поражении единственной почки);
- острый и хронический пиелонефрит, уретрит, пионефроз и уросепсис, вызванные присоединением вторичных инфекций.
При наличии обструктивного пиелонефрита больные страдают от:
- почечных колик;
- повышения температуры тела до 30-40 градусов;
- сильных головных болей;
- сухости в ротовой полости;
- рвоты и тошноты.
При наличии гидронефроза у больных наблюдаются:
- боли в животе и в боку (в последнем случае они слегка отдают в спину);
- тошнота и рвота, в особенности после употребления большого объема любой жидкости, в том числе и воды;
- кровь в моче и, соответственно, изменение ее цвета;
- инфекции мочевых путей.
При наличии почечной недостаточности у больных диагностируется:
- резкое снижение суточного объема мочи;
- ухудшение аппетита;
- утомляемость, слабость, заторможенность;
- рвота и тошнота;
- одышка, учащение сердцебиения, аритмии;
- подергивание мышц, обусловленное изменением водно-электролитного баланса;
- боли в животе;
- вторичные инфекции мочевыводящих путей.
При наличии уретрита больные страдают от следующей симптоматики:
- зуда, жжения и иных неприятных ощущений во время мочеиспускания;
- ноющих болей в лобковой области, носящих периодический характер;
- нарушения мочеиспускания у мужчин, затруднение оттока мочи, вплоть до острой ее задержки;
- появления крови в моче и выделений из уретры, носящих гнойный характер;
- склеивания наружного отверстия уретры по утрам.
При наличии пионефроза у больных наблюдаются следующие признаки:
- слабость и утомляемость;
- потливость;
- побледнение кожных покровов;
- расстройства сна;
- тупые боли в области поясницы, отдающие в наружные половые органы и низ живота и усиливающиеся при легком постукивании в указанной области;
- помутнение мочи и появление в ней большого количества хлопьев.
При наличии уросепсиса у больных диагностируются:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- спутанность сознания;
- тахикардия.
Наличие любого из описанных симптомов требует безотлагательного обращения к врачу соответствующего профиля, практикующему в стенах специализированного медицинского учреждения.
Симптомы у детей
Симптомы, если камень застрял у детей, практически ничем не отличаются от проявлений патологии у взрослых (как женщин, так и мужчин). Ребенок начинает жаловаться на болезненность в области поясницы. Причем при продолжительном нахождении в вертикальном положении, боль разливается по всей нижней части тела.
Затем к указанным проявлениям присоединяются:
- почечные колики;
- общая слабость и утомляемость, ухудшение самочувствия, капризность;
- повышенное газообразование и вздутие живота;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры;
- появления примеси крови в моче.
При обнаружении любого из указанных симптомов следует незамедлительно показать ребенка профильному врачу, способному назначить адекватное ситуации лечение и вывести или разрушить конкремент. В противном случае последствия могут быть плачевными.
Загрузка...
