Орхит и эпидидимит

Содержание

Орхит и эпидидимит – это заболевания, которые характеризуются наличием воспалительного процесса в тканях и придатках яичек. Как правило, при развитии одной из патологий, происходит формирование и другой. Болезни чаще всего встречаются у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет, а также после 60 лет.

эпидидимит
Эпидидимит

Причины возникновения заболеваний

В первую очередь причиной развития орхита считается наличие таких инфекционных заболеваний, как:

  • тиф;
  • грипп;
  • скарлатина;
  • ветрянка;
  • воспаление лёгких;
  • свинка.

Изредка причинами орхита признаются микобактерии туберкулеза и травмы яичек.

Но среди самых распространённых провокаторов формирования этой патологии, выделяют такие болезни мочеполовой системы, как простатит, эпидидимит, уретрит, везикулит.

Касательно причин возникновения эпидидимита, то они аналогичны орхиту, но развитие воспаления в придатках может быть спровоцировано ещё и рядом инфекций, которые передаются во время полового акта. В число таких инфекций входит хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомонады.

Эпидидимит довольно часто возникает в результате травмы мошонки, таза или промежности, а также из-за застоя крови в малом тазу. Острая форма патологии может быть вызвана наличием аденомы простаты или сужением канала для мочеиспускания.

орхит у мужчин

В ткани яичка инфекция попадает из присутствующих в организме гнойных очагов. В придатки яичка инфекция может проникать из простаты, семенных пузырьков и мочеотделительного канала.

Существует высокая вероятность развития любого из описываемых заболеваний в случае использования мочевыводящих катетеров, которые вполне могут занести инфекцию.

Также известны случаи, когда эпидидимит возник в результате проведения стерилизации. В этих ситуациях формирующиеся в яичках сперматозоиды не успевают полностью рассосаться, в результате чего их накопление происходит в придатках, а это вызывает воспаление.

Признаки орхита

Выделяют острую и хроническую формы орхита. Именно от формы заболевания и зависит возникающая симптоматика.

Острая форма

Развитие заболевания начинается с возникновения в области яичек болезненных ощущений. Боль отдает в паховую зону, крестец и поясницу. Мошонка со стороны поражения в несколько раз увеличивается в размерах, кожные покровы становятся гладкими, за счёт отёчности исчезают их складки. По прошествии нескольких дней после развития заболевания происходит покраснение мошонки, она становится горячей и приобретает глянцевый блеск. Воспаленное яичко увеличено в размерах, при прикосновениях возникают сильные болезненные ощущения.

Параллельно с болями в мошонке, развиваются общие признаки воспалительного процесса:

  • чувство слабости;
  • повышенные температурные показатели (38-39 градусов);
  • озноб;
  • чувство тошноты;
  • головные боли;
  • снижается аппетит.

Как правило, даже без лечения заболевание проходит через 2-4 недели, но не исключены такие ситуации, когда воспаление в яичке провоцирует его нагноение, развивается абсцесс.

Подобное состояние сопровождается сильным покраснением кожи мошонки и болезненными ощущениями во время прикосновения. Если в этот момент не приступить к терапии, то не исключается развитие секреторной формы бесплодия.

Хроническая форма

Развитие хронического орхита происходит при недостаточно качественной терапии острой формы заболевания или как следствие осложнения хронических заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе (простатит, везикулит, уретрит). Такая форма патологии довольно часто сопровождается только несильными болезненными ощущениями во время прикосновения к яичку. Во время обострения могут возникать боли в яичке во время ходьбы.

Такая форма заболевания довольно часто провоцирует снижение выработки секрета яичком и, как следствие, вызывает бесплодие.

Симптомы эпидидимита

Как и в случае с орхитом, воспаление придатков может иметь хроническую и острую форму, от которых зависит симптоматика.

Острая форма

По своему протеканию острый эпидидимит схож с острым орхитом. Заболевание начинает проявляться в виде болезненных ощущений в области паха, промежности, крестца и поясницы. Происходит увеличение размеров мошонки, кожные покровы в паховой зоне отекают и приобретают красный оттенок.

аденома простаты

Если на начальных стадиях проявления болезни не приступить к лечебным процедурам, то уже через несколько дней воспаление в придатках яичек может вызвать их нагноение. Ещё одним осложнением болезни может быть переход воспалительного процесса на яичко, в результате чего диагностируется острый орхит.

В том случае, когда воспаление длительное время не подвергается лечению, происходит разрастание соединительной ткани, что провоцирует непроходимость придатка для сперматозоидов. При двусторонней форме заболевания, подобное состояние становится причиной обтурационного бесплодия.

Параллельно с этими проявлениями присутствуют общие симптомы воспаления:

  • быстрая утомляемость;
  • лихорадочное состояние;
  • головные боли;
  • мигрень;
  • снижение аппетита;
  • чувство тошноты.

Хроническая форма

Эпидидимит приобретает хроническую форму в том случае, если воспалительный процесс продолжается не менее чем на протяжении полугода. Такая форма заболевания в большинстве случаев развивается при наличии специфических патологий воспалительного характера (туберкулез или сифилис) или после прохождения мужчиной процедуры стерилизации.

сперматозоид

Хронический эпидидимит проявляется в виде постоянных или периодических болезненных ощущений в области мошонки, особенно ярко они проявляются во время ходьбы. Происходит передачи боли в паховую зону, поясницу и крестец. Температурные показатели тела находятся выше 37 градусов. При ощупывании придатка яичка можно отметить наличие уплотнений и болезненных ощущений во время прикосновения.

Такая форма заболевания гораздо чаще, нежели острый эпидидимит бывает двусторонней, поэтому присутствует высокая вероятность развития обтурационного бесплодия.

Диагностика

Диагностировать острую форму орхита и эпидидимита можно с помощью физикального осмотра у уролога и присутствия в анамнезе заболеваний инфекционного характера и травм. При обследовании пациента доктор предполагает наличие острой формы орхита за счёт присутствия напряженности кожных покровов мошонки и отсутствия увеличения размеров придатков яичек. Об острой форме эпидидимита свидетельствует отёчность мошонки.

диагностика

Иногда диагностировать представленные заболевания довольно трудно, поскольку наблюдается присутствие периорхита или реактивной водянки. Если доктор сомневается относительно диагноза, то он отправляет пациента на биопсию тканей и ультразвуковое сканирование.

Методы лечения

Существует два метода лечения орхита и эпидидимита: консервативный и хирургический.

Консервативная терапия осуществляется по следующему плану:

  1. Устраняется причина патологии. Чаще всего заболевания вызываются инфекциями, поэтому в такой ситуации прописывается несколько антибиотиков. Чаще всего предпочтение отдается противомикробным лекарственным средствам широкого спектра действия. Но гораздо больший эффект будет в том случае, если препарат подберут на основе ранее проведенного микробиологического исследования, где будет выявлен возбудитель патологии. Среди наиболее распространённых антибактериальных средств, используемых для лечения, выделяют такие как Эритромицин, Ципрофлоксацин, Метациклин, Бисептол, Фурангин, Цефуроксим.
  2. Выполняется воздействие на механизм формирования болезни. При орхите и эпидидимите в тканях и придатках яичка развивается воспаление, которое по мере разрастания разрушает структуру органа. Чтобы предотвратить это разрушение доктора прописывают мужчинам такие противовоспалительные лекарственные средства, как Ибупрофен, Индометацин и Диклофенак.Диклофенак
  3. Устраняется симптоматика заболеваний. В большинстве случаев описываемые патологии сопровождаются сильными болезненными ощущениями, чтобы их заглушить назначается прием таких анальгетических средств, как Кеторолак, Кетопрофен, Анальгин. Изредка предписывается использование новокаиновой блокады.
  4. Создаются благоприятные условия для терапии. В первые дни лечения предписывается постельный режим, нужно минимизировать движения в зоне мошонки. Рекомендуется применение специальной поддерживающей повязки для улучшения циркуляции крови. Чтобы снизить вероятность развития застойных явлений в зоне малого таза и половых органов, применяются ангиопротекторы. В число таких средств входят такие препараты, как Дартелин, Венорутон, Агапурин.
  5. Применяются вспомогательные методы терапии. Физиотерапия способствует снижению воспаления, ограничивает распространение инфекции, активизирует местные защитные механизмы и ускоряет процесс восстановления. Кроме того, при лечении описываемых заболеваний могут использоваться следующие терапевтические методы: рефлексотерапия, лечебная гимнастика, электротерапия, минеральные и грязевые ванны.

При тяжелом течении заболеваний, их можно излечить только с помощью оперативного вмешательства.

Сегодня выделяют несколько видов операций, широко используемых для лечения орхита и эпидидимита:

  • удаление части яичка. Операция выполняется с использованием местного обезболивающего средства. Осуществляется выборочное клиновидное удаление пораженных зон яичка. Среди преимуществ метода выделяют возможность сохранить работоспособность органа. Касательно недостатков, не исключается вероятность повторного развития заболеваний, довольно часто возникают осложнения;
  • удаление яичка вместе с придатком. Операция с применением инфильтрационной и проводниковой анестезии. В ходе процедуры выполняется разрезание передней поверхности мошонки, без вскрытия пахового канала, после чего удаляют яичко и его придаток. Эта операция считается обязательной в случае наличия тяжелых гнойных поражений. Огромным преимуществом считается возможность тотальной ликвидации инфекционного очага, предотвращение распространения инфекции на другие органы. Касательно недостатков операции, в случае двустороннего удаления мужчина полностью лишается возможности к воспроизводству потомства, снижается количество мужских половых гормонов;
  • метод надсечек. Суть операции заключается в том, что на поверхность яичка наносят многочисленное количество насечек с глубиной в 5 миллиметров. Преимущество метода заключается в том, что присутствует возможность вовремя выявить мелкие очаги нагноения и выполнить декомпрессию органа. Касательно недостатков,в этом случае эффективность более диагностическая, нежели лечебная;
  • Пункция мошонки. Во время операции выполняется введение местного обезболивающего средства, после чего выполняют прокол пункционной иглой. Достоинство метода заключается в том, что удается в короткие сроки снизить давление в мошонке и уменьшить интенсивность боли. Недостаток – этот метод терапии абсолютно бесполезный при наличии обширного инфекционного процесса.

Профилактика

Существует масса методов, с помощью которых можно лечить орхит и эпидидимит, но гораздо проще просто соблюдать несколько правил для предотвращения развития этих заболеваний.

активный образ жизни
Рекомендуется избегать:

  • переохлаждений или перегреваний, физических и психических нагрузок, поскольку в таком случае наблюдается снижение защитных функций организма;
  • незащищённых половых актов, в особенности с разными партнёршами;
  • половых экспериментов, многократной мастурбации, сексуального перенапряжения и прерывания полового акта;
  • сидячего образа жизни, приема спиртных напитков и курения;
  • травм в зоне мошонки;
  • некачественного питания.

При этом следует соблюдать несколько правил:Занятия сексом только с одним партнером

  • необходимо своевременно приступать к терапии инфекционных и воспалительных процессов в организме;
  • вылечить все очаги хронических инфекций;
  • иметь регулярную половую жизнь с одним партнёром;
  • секс должен быть защищённым;
  • в случае наличия полового воздержания нужно выполнять физические упражнения, направленные на снятие застоя с половых органов и зоны малого таза;
  • необходим активный образ жизни, регулярные занятия спортом;
  • при занятии активными видами спорта (единоборства, футбол, хоккей), требуется использовать специальные защитные средства;
  • нужно следить за рационом питания (в пище обязательно должны присутствовать белки, минералы и полезные микроэлементы).

При соблюдении всех описанных профилактических процедур можно обезопасить себя от возникновения таких заболеваний.

Рекомендуем почитать:

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector