Содержание
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – количество первичной мочи, которая образовывается в почках за единицу времени. При нормальном состоянии здоровья составляет от 80 до 120 мл/мин, ниже у людей преклонного возраста. Можно провести расчет СКФ по креатинину (конечному продукту обмена белков).
СКФ представляет собой один из показателей работы почечного аппарата и часто используется для оценки степени нарушения клубочков и качества выполнения ими своих функций.
Снижение СКФ служит маркером для прогноза распространенных заболеваний. Это один из факторов риска появления сердечно-сосудистых осложнений, которые приводят к повышению уровня смертности людей. Но назначение терапии снижает риск развития ССО и иных осложнений.
Как проводится расчет
Почечный клиренс в медицине рассчитывается двумя способами:
- Одноразовое измерение уровня креатинина в крови, после чего полученная информация вводится в одну из множества специальных формул. Этот метод используется гораздо чаще из-за удобства.
- Измерение объема креатинина в моче за сутки. Для этого нужно в течение дня мочиться в контейнер и принести его на анализ. Чтобы обеспечить правильность выполнения процесса, нужно не брать в учет ту мочу, которая появляется при первом утреннем опорожнении. Всю дальнейшую жидкость можно собирать в течение 24 часов. Норма креатинина у мужчин: 18—21 мг/кг, у женщин: 15—18 мг/кг. Сосуд с жидкостью должен храниться в прохладном месте, дабы сделать невозможным распространение бактерий.
Критерии
Скорость клубочковой фильтрации измеряется за ограниченным числом критериев, в зависимости от формулы, которую применяют в конкретном случае.
Разновидности критериев:
- возраст (лет);
- креатинин (мкмоль/л, мг/дл);
- пол (мужской, женский);
- раса (европеоидная, негроидная, монголоидная);
- рост (см);
- вес (кг).
Использование калькуляторов
Чтобы определить скорость клубочковой фильтрации в домашних условиях, можно воспользоваться специальными калькуляторами. На 2018 год их довольно большое количество, но, если пациент обладает знанием английского языка, лучше использовать англоязычные калькуляторы. Они функциональней и стабильней.
При работе с калькулятором нужно внести данные в соответствующие поля, после чего программа рассчитает скорость клубочковой фильтрации. Основываясь на полученных результатах, можно сделать вывод о состоянии почек.
Внимание. Самолечение может быть опасным для здоровья. Ни в коем случае нельзя принимать лекарственные препараты без ведома лечащего врача.
Какие бывают
Сейчас можно воспользоваться калькулятором для расчета СКФ любым удобным способом:
- Онлайн-калькуляторы. Этот тип может рассчитать скорость клубочковой фильтрации по формулам CKD-EPI, MDRD.
- Калькулятор для персонального компьютера. Его потребуется установить на ПК, после чего будет возможность нахождения СКФ без доступа к интернету.
- Калькулятор для смартфона. Этот тип удобен использованием по прямому назначению в любом месте, даже если нет доступа к интернету.
- Бумажные монограммы и специализированные линейки. Если нет под рукой мобильного телефона, либо компьютера, можно использовать этот способ. Его недостаток в большей сложности выполнения расчета.
Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек (ХБП) – повреждение, либо уменьшение работоспособности почек сроком от 90 дней и дольше. Этот синдром делится на 5 фаз:
- 1 стадия. Присущи признаки нефропатии, СКФ нормальная.
- 2 стадия. Также признаки нефропатии, СКФ немного заниженный.
- 3А стадия. Среднее снижение СКФ.
- 3Б стадия. Значительное снижение СКФ.
- 4 стадия. Тяжелое занижение скорости клубочковой фильтрации.
- 5 стадия. Хроническая почечная недостаточность.
Существует довольно много причин развития этого синдрома, таких как:
- Высокое артериальное давление. Это самая распространенная причина, ведь кровяное давление напрямую связано с работой почек.
- Сахарный диабет.
- Практически у всех людей возрастом от 75 лет проявляются начальные стадии ХБП.
Некоторые болезни увеличивают риск развития этого синдрома:
- Некоторые аутоиммунные заболевания.
- Ожирение.
- Гиперлипопротеинемия.
- Блокирование оттока мочи.
- Курение также может привести к развитию хронической болезни почек.
Этот список не претендует на всеобъемлемость.
Полностью излечиться невозможно. Лечение направлено на облегчение симптомов и зависит от причин возникновения повреждения почек.
Классификация ХБП по показателям
Выбор формулы расчета СКФ по креатинину может быть ограничен каким-либо из этих вариантов: для мужчин: КлКр=((140—возраст)*вес)/(72*КрПл), для женщин: КлКр=(((140—возраст)*вес)/(72*КрПл))*0,85.
Если СКФ больше 90, то это стандартная или увеличенная скорость клубочковой фильтрации. Возможно потребуется обращение к нефрологу.
СКФ = от 89 до 60. Необходима проверка скорости прогрессирования хронической болезни почек.
Скорость клубочковой фильтрации в рамках 59—30. Нужны лечение появившихся осложнений и профилактика.
Если СКФ = 29—15, то нужно быть готовым к заместительной терапии.
Скорость клубочковой фильтрации меньше 15. Необходимо начинать лечения почек.
При возникновении симптомов этой болезни нужно незамедлительно обратиться к врачам, которые выберут правильный способ лечения. Если результат в калькуляторе заставляет беспокоиться, не нужно отчаиваться. С этим синдромом жизнь не заканчивается. Главное, верить в выздоровление и своевременно обращаться к врачам.
Загрузка...
