Интерстициальный цистит

Термин интерстициальный цистит означает особый клинический синдром, который развивается вследствие воспаления мочевого пузыря.

Особенность патологии заключается в том, что ее вызывают неизвестные факторы, не имеющие отношения ни к инфекциям, ни к другим изученным этиологическим причинам. Очень часто наличие заболевания определяется как диагноз исключения, то есть единственный оставшийся вариант при отсутствии данных относительно иных патологий мочевого пузыря.

Все, что известно

Интерстициальный цистит обнаруживают у пациентов, на протяжении длительного времени безрезультатно проходивших лечение антибиотиками. Если при подозрениях на заболевания мочевого пузыря терапия антибактериальными средствами не приносила результатов, врачи ставят данный диагноз исключения. «Обитатели» основной группы риска – женщины (с мужчинами подобное происходит в 10 раз реже) в возрасте 18-45 лет. В небольшом проценте случаев патология проявляется у маленьких детей и людей пожилого возраста.

На 100% этиология интерстициального цистита специалистами не изучена. Известно, что в списке вероятных факторов риска развития заболевания значатся следующие причины:

• перенесение хирургических вмешательств в сферах акушерства и гинекологии;
• диагностированный спастический колит (функциональное кишечное расстройство с болью и спазмами);
• наличие ревматоидного артрита (системное поражение соединительной ткани суставов);
• астма;
• аллергическое проявление реакции на определенные медикаменты;
• заболевания аутоиммунной природы.

Теорий возникновения и прогрессирования интерстициального цистита в современной медицине существует много. Одна из самых популярных – недостаточное содержание полисахаридов гликозаминогликанов в слизистой оболочке мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Из-за этого токсические составляющие мочи проникают глубоко в стенки органов и вызывают в них воспаление. В числе иных теорий развития заболевания:

• патология проницаемости мембран уротелия (переходного эпителия, выстилающего поверхность органов мочеполовой системы);
• аутоиммунные реакции организма;
• генетический фактор;
• нейрогенные причины;
• гормональные расстройства;
• последствия воздействия определенных токсических агентов.

При наличии такого количества теорий этиология и патогенез заболевания все равно остаются неизвестными, из-за чего серьезной проблемой является качественная диагностика и назначение оптимального лечения. На сегодняшний день врачи не располагают лекарственными средствами, которые были бы стопроцентно эффективными средствами терапии.

Симптомы и проявления

Интерстициальный цистит проявляет себя следующими показателями:

• болью в животе (в нижней части);
• болезненностью, возникающей при половом акте;
• учащением мочеиспускания;
• императивными (неотложными) позывами к опорожнению мочевого пузыря;
• никтурией (участившимися ночными мочеиспусканиями).

Боль как признак заболевания часто исчезает или становится менее интенсивной после опустошения мочевого пузыря, при этом нарастая по мере накопления мочи. Как и при иных поражениях мочевыделительной системы болевой синдром на первичных стадиях выражен слабо, но со временем усиливается и становится доминирующим ощущением.

Интерстициальный цистит в случае перехода в хроническое состояние становится циклическим, с периодами обострений и ремиссий. Заболевание может обостряться на фоне следующих факторов:

Рекомендуем по теме:

Можно ли при цистите заниматься спортом

• гормонального дисбаланса (у женщин обычно перед началом менструации);
• чрезмерной сексуальной активности;
• обильного употребления алкоголя, кофе, шоколада, пищи с резким острым вкусом.

Так как боль часто проявляется во время секса, это приводит к развитию таких симптомов заболевания, как сбои оргазма и нарушения либидо.

Диагностика ИЦ

Важный критерий обследования больного с подозрением на интерстициальный цистит – дифференциальная диагностика, позволяющая врачу исключить схожие по клинической картине патологии:

• доброкачественные новообразования в органах малого таза;
• цистит;
• уретрит;
• бартолинит;
• дивертикулы (врожденные или приобретенные выпячивания) уретры;
• скинеит (так называемый женский простатит, воспаление желез Скина – рудимента предстательной железы);
• заболевания гинекологической (у женщин) и урологической (у мужчин) сфер;
• камни в мочеточниках;
• туберкулез мочевого пузыря.

В ходе диагностики заболевания лечащий врач выполняет ряд мероприятий:

1. Опрос пациента для сбора информации об истории болезни, сопутствующих заболеваниях, длительности проявления симптомов и их интенсивности.
2. Осмотр – пальпация мочеиспускательного канала, исследование влагалища для женщин и трансректальное УЗИ предстательной железы у мужчин.
3. Назначение ведения дневника для выявления учащения количества мочеиспусканий.
4. УЗИ органов малого таза.
5. Сдача лабораторных тестов:

Необходимые анализы

• общие исследования крови и мочи;
• анализ секрета простаты и семенной жидкости;
• исследование содержимого мочеиспускательного канала и влагалища;
• ПЦР-диагностика образцов мочи и крови для обнаружения заболеваний, передающихся половым путем;
• иммуноферментный анализ для выявления таких заболеваний, как герпес, сифилис и туберкулез.

Дополнительно пациентам могут назначаться такие меры терапии, как калиевый тест, комплексное уродинамическое исследование, цистоскопия, гломеруляция, биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного образца. Секс на пляже. Порно в поезде или порно в купальнике? Выбирай любое порно на свой вкус! Все видео доступны в HD.

Проведение данных исследований позволяет врачам получить более или менее четкую картину заболевания, и на этой основе определить план лечебного воздействия.

Меры терапии

При лечении интерстициального цистита врачи обычно используют комплексный подход:

• консервативную терапию медикаментозными средствами и специальными процедурами;
• диету с жестким ограничением поступления в организм определенного типа продуктов;
• ЛФК – гимнастику для тренировки мышц тазового дна и мускулатуры мочевого пузыря;
• средства народной медицины, снимающие воспаление, обеззараживающие мочевые пути, производящие обезболивающий эффект.

В крайних случаях проводится хирургическое лечение, назначаемое при наличии в мочевом пузыре язвенных поражений или если орган значительно уменьшен в размере. В ходе оперативного вмешательства врачи либо осуществляют прижигание язв, либо обеспечивают выведение мочи из организма без задействования мочевого пузыря.

Рекомендуем по теме:

Цистит у пожилых женщин

С помощью препаратов

Основное направление терапии заболевания – консервативное:

• препараты, воздействующие на работу нервной системы (антидепрессанты, спазмолитики, анальгетики, антихолинергические средства, антигистаминные лекарства);
• методы цитодеструктивной направленности – капельное введение средств (например, нитрата серебра и диметилсульфоксида), под воздействием которых на поверхности мочевого пузыря разрушаются патологические клетки, впоследствии регенерирующие и нормально функционирующие;
• средства цитопротективного воздействия – полисахариды, способствующие восстановлению и укреплению муцинового слоя на поверхности мочевого пузыря.

Диета

Для эффективности лечения врачи рекомендуют пациенту контролировать свое питание, исключая из рациона:

• цитрусовые;
• шоколад;
• помидоры;
• кофе;
• сладкие газированные напитки;
• алкоголь;
• острую пищу.

Диета очень важна, так как ее задача – защитить организм от последствий продолжительного приема лекарственных средств и поддержать организм в борьбе с заболеванием. Без соблюдения норм здорового питания терапия будет длительной и способной сорваться рецидивом.

Народное лечение

Наравне с диетой для дополнения медикаментозной терапии врачи рекомендуют использовать народные средства – настои и отвары, приготовленные из натуральных компонентов:

• семян укропа;
• березового дегтя;
• подорожника (листьев);
• полевого хвоща;
• толокнянки;
• осиновых листьев и почек;
• ромашки;
• бузины;
• чертополоха;
• клюквы;
• брусники.

Важно: так как некоторые травы и иные растительные средства могут быть опасны для пациентов юного возраста и для женщин в состоянии беременности, назначать и контролировать данный вид лечения должен только врач, способный исключить опасность проявления побочных явлений.

Профилактика против возможных осложнений

Так как интерстициальный цистит представляет собой одну из форм воспаления мочевого пузыря, врачи рекомендуют стандартные профилактические меры, призванные предотвратить рецидив патологии:

• лечить вовремя все воспалительные заболевания и инфекционные процессы в мочеполовой системе;
• контролировать применение медикаментозных средств (в случаях, когда их прием сказывается аллергической реакцией на мочевом пузыре);
• соблюдать режим питания, назначенный врачом, с ограничением жирных блюд, пищи, насыщенной калием, соли;
• полностью исключить пребывание в стрессовых ситуациях;
• отказаться от малоподвижного образа жизни в пользу разумных физических нагрузок, в целом вести здоровый образ жизни;
• проходить по меньшей мере дважды в год профилактические обследования.

Осложнения интерстициального цистита проявляются, если больные игнорируют первые проявления признаков и не начинают своевременно лечиться. Список основных последствий:

• образование камней в отделах мочеполовой системы;
• кровоизлияния и кровотечения;
• патологические расширения или сужения мочеточников;
• формирования рубцов в мочевыводящих путях;
• обратное движение мочи;
• уменьшение размера мочевого пузыря;
• сексуальные расстройства;
• язвенные поражения в мочевом пузыре;
• почечная недостаточность.

Вылечить данную форму цистита удастся только при условии раннего обращения к врачу, соблюдения всех лечебных предписаний и постоянного контроля человека над состоянием своего здоровья.