Воспаление мочевого пузыря считается сугубо женским заболеванием. Такое мнение ошибочно, патология встречается и у мужчин, хоть и втрое реже, чем у представительниц слабого пола. Симптомы цистита у мужчин говорят о поражении слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь. Это самое распространенное урологическое заболевание, из-за которого люди обращаются за неотложной помощью к специалистам.
При несвоевременном или неправильном лечении цистита велика вероятность развития осложнений, таких как пиелонефрит, воспаление околопузырной клетчатки и даже половая дисфункция (психологической природы). Кроме того, цистит хоть и не является причиной патологий предстательной железы, но усугубляет течение данных заболеваний. Цистит поддается лечению, важно знать его симптомы, чтобы правильно и вовремя диагностировать заболевание.
Особенности проявления цистита у мужчин
Анатомические особенности мочевыводящей системы мужчин объясняют низкую заболеваемость этим недугом. Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее и уже, по сравнению с женским, у него есть два физиологических изгиба, находится он вдалеке от анального отверстия (источника инфекции) – все это препятствует попаданию агентов воспаления в резервуар мочи извне. Однако, благодаря тем же факторам, цистит у мужчин протекает значительно тяжелее, чем у представительниц слабого пола.
Специалисты делят цистит на острый и хронический. Мужской хронический цистит практически всегда носит вторичный характер, то есть формируется на фоне другой болезни. Если в организме имеются очаги воспаления, то бактерии оттуда могут мигрировать к мочевому пузырю. Поэтому, кроме борьбы с патогенной микрофлорой, необходимо провести тщательное обследование и определить основное заболевание. Чаще всего цистит возникает как осложнение воспаления предстательной железы, уретрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, вследствие чего идет нарушение оттока мочи. Поэтому урология часто не выделяет хронический цистит у мужчин как самостоятельную патологию, а «привязывает» его к источнику. Хронический цистит, как и любой другой хронический процесс, может длиться годами, его течение волнообразно – обострения и ремиссии сменяют друг друга.
Острая форма воспаления мочевого пузыря у мужчин имеет более позитивный прогноз. При начатом вовремя лечении заболевание проходит через 10–14 дней. Если же симптомы не отступают и даже нарастают, то следует искать причину, поддерживающую заболевание.
Исходя из морфологии, цистит делится на следующие виды:
- катаральный – сопровождается гиперемией слизистой и малым отеком;
- гнойный цистит характеризуется появлением гнойной пленки и соответствующего отделяемого внутри мочевого пузыря;
- язвенно-некротический – цистит с очагами некроза, язвами, доходящими до глубоких слоев мышц;
- гангренозный – форма заболевания, при которой идет частичное либо полное омертвение слоя слизистой;
- геморрагический цистит сопровождается поражением слизистой, кровоточивостью;
- интерстициальный цистит – в данном случае слизистая теряет защитные свойства;
- опухолевый – сопровождается появлением новообразований в результате не проходящего воспалительного процесса.
Важно то, что острый цистит у мужчин, возникший после полового акта, всегда венерической природы и требует особого подхода в лечении с вовлечением половых партнеров пациента.
Одним из условий возникновения данного недуга у мужчин могут стать следующие факторы: несоблюдение правил личной гигиены, болезнь почек и венерические патологии, нерегулярная половая жизнь, плохое кровообращение в пояснично-крестцовой области. После определенного возраста (40–45 лет) мужчины более подвержены данному заболеванию, у мальчиков цистит обычно сопутствует фимозу – сужению крайней плоти. Отдельно следует отметить, что у многих представителей сильного пола формируется нездоровая привычка редкого посещения туалетной комнаты, что ведет к застою мочи, которая является благоприятной средой для размножения бактерий. Справлять «малую нужду» необходимо не менее 5 раз в день.
Первые признаки
Зачастую острый цистит у мужчин имеет смазанное течение, особенно это касается первых симптомов патологии, которые часто игнорируются. Пациент может сохранять работоспособность и быть удовлетворенным своим состоянием, поэтому 30% случаев острого цистита переходят в хронический. Полезно рассмотреть первичные симптомы патологии:
- Основным признаком цистита у мужчин являются ложные позывы к мочеиспусканию. Урина в данном случае выделяется ничтожными порциями. Это проявление в дальнейшем усугубляется никтурией (частыми ночными позывами).
- Опорожнение мочевого пузыря сопровождается болями и жжением (дизурия), такое состояние описывается как «ощущение прохождения осколков стекла по мочеиспускательному каналу». Болезненность в области лобковой кости не зависит от позывов; при глубоком нажатии возникает резкая боль, она особенно сильна в начале и в конце мочеиспускания. Этот симптом не является специфическим, так как он встречается и при других патологиях, в том числе венерических.
- Для клиники острого цистита свойственны явления интоксикации – лихорадочное состояние, плохой сон, слабость, тошнота.
Развитие воспаления мочевого пузыря у абсолютно здорового мужчины невозможно, ведь контакт с инфекцией не обязательно чреват патологией. Общую картину заболевания неизбежно дополняют снижение защитных функций слизистой вследствие гиповитаминоза или сильного переутомления, наличие общих системных, гормональных недугов.
Если пациент решает временить с лечением, то через несколько недель дискомфорт пройдет, но это не означает самоизлечение, а только развитие хронической формы заболевания. Проявления острого и хронического (в период обострения) циститов, а также простатита сходны, поэтому доктор может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза.
Другие симптомы
При запущенных, тяжелых стадиях цистита позывы к мочеиспусканию приобретают императивный характер (неудержимые), моча выделяется по каплям. Больной посещает туалет каждые 15–20 минут, причем облегчения такие визиты не приносят, у части пациентов даже развивается недержание мочи.
Во внутренней оболочке мочевого пузыря находятся нервные окончания, таким образом воспаленная слизистая посылает ложные сигналы о повышении внутрипузырного давления, что не дает скопиться моче в пузыре. У мальчиков часто в процесс вовлекается шейка органа, это делает прохождение мочи невыносимо болезненным. Впоследствии у ребенка идет острая задержка мочи. При воспалении шейки боль иррадиирует в промежность, прямую кишку, мошонку, головку полового члена. Усиливается она во время окончания акта мочеиспускания, это связано с сокращением сфинктера мочевого пузыря и тенезмами.
Выделение крови при мочеиспускании также свидетельствует о распространении воспаления на шейку пузыря. Пациенты замечают примесь крови в моче и выделение нескольких капель в «финале» мочеиспускания. Такой момент может свидетельствовать о терминальной стадии цистита, когда кровь выделяется из разрыхленной и кровоточащей слизистой при напряжении мышц.
При данном заболевании моча становится мутной из-за слизистых примесей, повышенного содержания белка и лейкоцитов. Поэтому самый информативный клинический метод диагностики цистита − общий анализ мочи.
При тяжелых формах заболевания (гангренозный, геморрагический) моча пахнет гнилью, присутствуют критические симптомы интоксикации с фебрильными цифрами лихорадки, бледностью кожи, слабостью и симптоматикой «острого живота». Важно, что выраженные проявления интоксикации не являются характерными признаками воспаления мочевого пузыря, так может начинаться воспаление почек (пиелонефрит).
Появление у мужчины дискомфорта и учащенного мочеиспускания − это повод для немедленного обращения в больницу. От этого зависит эффективность лечения и исход заболевания.
Загрузка...
