Содержание
Большое количество женщин и часть мужчин страдают от такой деликатной проблемы, как недержание мочи при кашле или смехе, которая приводит порой к вынужденной изоляции от общества и психоэмоциональным стрессам. Большинство из них не только не распространяются насчет существующей проблемы, по причине стеснительности, но и не обращаются за помощью к специалистам, будучи уверенными в том, что удастся решить проблему своими силами. Однако, если своевременно не лечить непроизвольное мочеиспускание, то данное заболевание может привести к серьезным патологическим процессам.
О проблеме
Прежде всего стоит отметить, что данная проблема больше присуща представительницам слабого пола. От нее страдает около тридцати процентов женщин и девушек. У мужчин это заболевание фиксируется только в пяти процентах случаев в основном в пожилом возрасте.
Причины возникновения
Недержание мочи при кашле, может быть как возрастной проблемой, так и послеродовым осложнением у женщин. Хотя патология развивается не у всех женщин, имеющих ребенка.
Заболевание квалифицируется как:
- стрессовое, возникающее на фоне снижения уровня эстрогенов в организме, что ведет к ослаблению тонуса мускулатуры мочеиспускательного канала. Во время смеха или физических нагрузках, когда человек начинает кашлять, происходит резкое повышение давления в области таза, что многократно усиливает нагрузку на ослабленную мускулатуру уретры. В результате некоторое количество мочи выходит наружу.
- ургентное, характеризующееся непроизвольным выделением мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию.
- смешанное, встречается редко.
Хотя непроизвольное выделение мочи не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом других патологий, лечение его зависит от причин, спровоцировавших развитие энуреза. К ним относятся:
- проведение операции при лечении гинекологических заболеваний, затронувшие органы мочеполовой системы;
- постоянные продолжительные физические нагрузки;
- развитие дефицита эстрогена;
- беременность;
- наличие травм в области таза.
Существует еще ряд факторов:
- избыточный вес;
- опущение матки;
- заболевания мочеполовой системы;
- воздействие радиации при лучевой терапии;
- тяжелые роды, сопровождаемые врачебным вмешательством;
- перенесенные операции на органах таза;
- неврологические нарушения;
- диабет;
- новообразования в мочевом пузыре;
- воспаление предстательной железы (у мужчин).
Во время непроизвольного мочеиспускания при кашле или сильном чихание происходит выделение определенного объема мочи. Исходя из ее количества, болезнь подразделяется на три стадии: легкая, средняя и тяжелая.
Если процесс энуреза протекает на фоне инфицирования органов мочеполовой системы, моча может иметь так называемый цвет пива, что свидетельствует о наличии крови в урине.
Лечение
Лечение недержания мочи проводится как консервативными методами: лекарственная терапия и специальные упражнения, так и с помощью оперативного вмешательства. Методика лечения назначается исходя из причин, вызвавших данную проблему.
Рассмотрим их более подробно.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия направлена на предотвращение проявления симптомов болезни и постепенному возвращению пациента к привычному образу жизни. Назначить те или иные таблетки или средства может только лечащий врач. Самостоятельный выбор и прием лекарственных препаратов чреват серьёзными последствиями. Лечение назначается исходя из стадии болезни, её причин и выраженности симптомов. Медикаментозная терапия эффективно применяется в основном при ургентном недержании мочи.
Для лекарственной терапии данного заболевания применяются:
- Антидепрессанты – стимулируют тонус мускулатуры сфинктера, в то же время, снижая напряжение мускул мочевого пузыря. Эффект наблюдается, спустя полтора – два часа после приема. Серьезным недостатком этой группы препаратов является наличие сильного синдрома отмены.
- Адреномиметики – их действие направлено на усиление мочевого сфинктера за счет активизации симпатической нервной системы.
- Использование гормонов – применяется для лечения женщин в возрасте от пятидесяти лет. Им при лечении вводятся женские половые гормоны. Это приводит к восстановлению нарушенного гормонального фона в организме и устранению неприятных симптомов болезни.
Во время прохождения медикаментозного терапевтического курса категорически запрещено употреблять алкоголь. Также придется повременить с использованием многих других лекарственных препаратов, так как указанные выше группы медикаментозных средств не используются при комплексном лечении. Еще одним минусом лекарственной терапии является частое возникновение рецидивов. Для лечения данной проблемы все больше применяются хирургические методы.
Хирургическое вмешательство
К оперативному вмешательству прибегают обычно при стрессовой форме недержания мочи, а также при несостоятельности медикаментозного лечения и диагностировании тяжелой формы болезни. На сегодняшний день разработано более трехсот различных операции, призванных решить эту неприятную проблему. Конкретный вид хирургического вмешательства определяет лечащий врач.
Противопоказанием к проведению любой операции является:
- наличие злокачественных онкологических изменений в организме;
- острые воспалительные процессы в тазовой области;
- диабет;
- нарушение свертываемости крови.
К самым часто используемым хирургическим методам лечения относятся:
- Слинговые операции: скоротечные хирургические вмешательства, целью которых является фиксация мочевого пузыря в его изначальном положении. Это достигается путем введения в мочевой канал синтетической сетки, имеющей форму петли.
- Инъекции объемообразующих препаратов: введение специальных составов в пространство между мышечной и слизистой оболочками мочеиспускательного канала. Введенный раствор компенсирует функциональные недостатки мышечной ткани органа. Операция довольно проста. Пациент проходит дальнейшее лечение в домашних условиях.
- Лапароскопические операции: суть проводимых процедур сводится к прикреплению тканей, находящихся вблизи мочеиспускательного канала к паховым связкам. Ввиду высокой сложности операции и наличия серьезных рисков она проводится исключительно после подтверждения неудачной слинговой операции.
- Операция по удалению аденомы простаты.
Упражнения
В большинстве случаев комплексы специальных упражнений проводятся одновременно с медикаментозным или оперативным методом лечения. К ним относятся:
- тренировка мочевого пузыря;
- упражнения для укрепления тазового дна;
- физиотерапия.
Смысл тренировки мочевого пузыря состоит в составлении и соблюдении плана мочеиспусканий. Этим следует заниматься после консультации с врачом и начинать это делать, желательно, под контролем специалиста, пока не появится навык правильного выполнения техники тренировки. Нужно постоянно наращивать время между мочеиспусканиями. В конечном итоге оно должно составлять не менее трех часов. Этот метод основывается на стереотипности женского поведения: их походы в туалет подчиняются индивидуальному плану, который крайне редко нарушается. По сути, происходит замена одного стереотипа на другой.
Тренировка мышц тазового дна способствует скорому выздоровлению большинства пациентов с недержанием мочи, особенное возникшим у женщин после родов. Главным этой категории являются так называемые упражнения по Кегелю, направленные на развитие определенных групп мышц. Очень полезно для тренировки мышц органов малого таза в домашних условиях носить мячик или шарик, небольшого размера, зажав его, как можно выше, между ног.
Физиотерапия направлена на укрепление тазовых мышц путем улучшения местного кровообращения. Процедуры по времени длятся недолго. К ним относятся лечение при помощи микротоков, прогревания и электрические импульсы.
Народная медицина
Народные средства при лечении недержания мочи особенно эффективны при условии, что фитотерапия начнется незамедлительно, сразу после проявления самых первых симптомов. В дальнейшем они являются хорошим дополнением к медикаментозной терапии, но применять следует только после консультации с врачом.
В большинстве случаев используются отвары трав. Методика их приготовления и приема практически одинакова: столовая ложка высушенной травы заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается и выпивается.
Перечень лекарственных растений, применяемых для лечения недержания мочи:
- семена укропа;
- рыльца кукурузы – при заварке используется мед;
- тысячелистник;
- морковный сок;
- шалфей;
- шиповник.
В заключение нужно еще раз отметить, что недержание мочи является очень серьёзной проблемой, которую, если пустить на самотек, доставит вам немало проблем. В то же время на начальной стадии недержание мочи легко поддается лечению. Вот почему необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.
Загрузка...
