Содержание
Некрозооспермия – преобладание мертвых сперматозоидов в семенной жидкости. При этой патологии диагностируется около половины нежизнеспособных мужских половых клеток.
При своевременном выявлении репродуктивное расстройство успешно лечится, а в результате партнерша может успешно забеременеть.
Разновидности заболевания
Специалисты различают несколько форм данного заболевания:
- Обратимая. Наиболее часто встречающаяся форма расстройства. Причинами становятся последствия психологического стресса или нервные расстройства, изменения гормонального фона, неправильное питание и отсутствие физической активности.
- Необратимая. При таком типе патологии семенная жидкость практически не содержит здоровых, жизнеспособных сперматозоидов. Заболевание может быть наследственным. Развивается самостоятельно вследствие продолжительного воздействия негативных факторов, таких как: радиационное излучение, вредное химическое производство, употребление наркотических средств, алкоголизм. Лечению эта форма заболевания не поддается.
- Частичная. Жизнеспособные сперматозоиды составляют около 80% от общего количества гамет.
- Полная. Микроскопическое исследование показывает совершенное отсутствие живых спермиев.
- Ложная. Диагноз ставится ошибочно из-за нарушений требований транспортировки семенной жидкости на анализ.
- Истинная. Диагностируется при соблюдении условий сдачи анализа, правильной транспортировки, процедуры исследования.
Клинические проявления
Снижение активности сперматозоидов, отсутствие у них жизнеспособности чаще всего не сопровождается выраженными болевыми или неприятными симптомами. Как правило, главная причина обращения к врачу – неспособность пары к зачатию ребенка естественным путем.
Если же мужское бесплодие вызвано воспалительными или инфекционными заболеваниями, то внешние симптомы здесь присутствуют. Признаками некрозооспермии в данном случае можно назвать специфические выделения, зуд и жжение в половых органах. В разных случаях к клинической картине относят нарушения семяизвержения, снижение половой активности, ослабление эрекции и другие патологические отклонения.
Обычно некрозооспермия обнаруживается при лабораторном исследовании, когда изучается мужская семенная жидкость. Патология чаще всего развивается вследствие других расстройств, которые отрицательно воздействуют на качество эякулята. Это можно заметить при визуальном осмотре. Объем спермы уменьшается, и биоматериал становится более прозрачным. Если такие изменения замечены, необходимо пройти диагностику и сдать спермограмму.
Основные причины
Причину заболевания удается определить не всегда. Однако выделяют несколько недугов и состояний, которые становятся зачастую приводят к патологии:
- врожденная некрозооспермия;
- травмы половых органов, последствия хирургического вмешательства;
- алкоголизм, наркомания;
- прием некоторых групп медикаментозных средств (нитрофуранов, сульфаниламидов, транквилизаторов);
- гормональные нарушения (сахарный диабет и др.);
- туберкулез;
- последствия гормонотерапии, лучевой терапии и химиотерапии;
- вредное производство (радиация, высокие температуры).
В 20% случаев истоки патологического изменения установить невозможно. Частым фактором (в 40% случаев), вызывающим некрозооспермию, являются инфекционные заболевания мочеполовой системы, передающиеся при сексуальном контакте. Болезнетворные бактерии при попадании в семенные канальцы инфицируют яички и простату, вызывая патологические и воспалительные процессы. В результате их активного роста и размножения выделяются токсины, понижается pH спермы, повышается кислотность. Все это губительно влияет на жизнеспособность и активность сперматозоидов.
Также вредоносные микроорганизмы поглощают полезные и питательные вещества эякулята, из-за нехватки которых и погибают сперматозоиды.
Своевременное обнаружение инфекции позволит вовремя начать лечение и снизить процент вероятности возникновения бесплодия, вызванного некрозооспермией.
Диагностирование патологии
При отсутствии внешних симптомов или болезненных проявлений заболевания, а главное – в целях исследования способности мужчины к зачатию назначается спермограмма. Этот анализ проводится для определения качества эякулята, его жизнеспособности и активности, соответствия норме внешних и физических характеристик.
Любые патологические изменения в семенной жидкости наиболее точно определяются несколькими спермограммами. Анализ результатов исследований позволяет проследить динамику развития болезни или эффективность выбранной терапии. Образцы биоматериала для исследования сдаются непосредственно в клинике или же доставляются самостоятельно при четком соблюдении всех правил.
Особенностью эякулята при некрозооспермии является улучшение семенной жидкости вследствие частых половых контактов. Длительное сексуальное воздержание приводит не только к застою – продолжительное воздействие спермиев с патогенными микроорганизмами делает первые не способными к оплодотворению яйцеклетки.
Диагностика позволяет выяснить и причину патологии. При необходимости проводятся дополнительные исследования:
- выявление венерических инфекций;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- определение уровня гормонов в организме (эстрогена, тестостерона);
- биохимический и иммунологический анализы крови;
- гипоосмотический тест (определение нежизнеспособности или неподвижности сперматозоидов).
Не менее важен опыт андролога в постановке диагноза, в умении анализировать исследования и делать верные выводы. От этого напрямую зависит эффективность выбранного лечения.
Иногда некрозооспермию путают с астеноспермией. При этом заболевании происходит патологическое снижение подвижности спермиев. В семенной жидкости при некрозооспермии же отмечается наличие около 30% подвижных и жизнеспособных сперматозоидов и менее 5 – активных.
Процент патологии напрямую зависит от сексуальной активности мужчины. Частая эякуляция уменьшает застой спермы, подвижность мужских половых клеток при этом увеличивается, сокращается время прохождения семени по мочеполовому каналу. Следовательно, продолжительность патогенного воздействия на эякулят уменьшается, а количество жизнеспособных клеток увеличивается.
Никогда не стоит отказываться от назначенных врачом дополнительных исследований, поскольку иногда некрозооспермия является признаком более серьезной болезни.
Лечебные мероприятия
Медикаментозная терапия необходима для избавления от причин, вызвавших некрозооспермию. Их определение — важный момент при определении диагноза, поскольку схемы лечения при разных типах бесплодия неодинаковы.
Для избавления от инфекционных процессов в мочеполовой системе при некрозооспермии используют противовоспалительные и антибактериальные препараты. При варикоцеле и непроходимости семявыводящих каналов рекомендуется оперативное вмешательство.
Лечение некрозооспермии при выявленном снижении количества и активности спермиев назначается индивидуально. Иммунологические формы патологий сложно поддаются терапии. Врачом выписываются ферментосодержащие препараты и андрогены. В комплексе с медикаментозной терапией рекомендуется увеличить частоту половых контактов до двух в сутки для избавления от застоя мужского семени.
По окончании лечения врач назначает дополнительную спермограмму, которая определит эффективность медикаментозной терапии для конкретного пациента. Устранение причин некрозооспермии восстанавливает репродуктивную функцию и мочеполовую систему мужчины.
В случае если увеличение количества активных сперматозоидов не произошло, беременность у партнерши не наступила, рекомендуется более полное обследование. В отдельных случаях специалисты рекомендуют воспользоваться вспомогательными технологиями оплодотворения — ИКСИ или ЭКО.
На протяжении всего периода терапии пациенту крайне важно соблюдать правильный образ жизни. В качестве вспомогательной меры используются народные средства. Так, настои и отвары шалфея и зверобоя восстанавливают гормональный фон и активизируют процесс сперматогенеза. Возможность использования в лечении народных методов должен определять врач для каждого конкретного случая индивидуально.
Народные средства не стоит использовать в качестве основной терапии для избавления от инфекций и воспалений мочеполовой системы. Эффективность медикаментозного лечения в данном случае доказана.
Профилактические действия
Выполнение профилактических рекомендаций и соблюдение некоторых правил обязательно не только на период лечения бесплодия. Рекомендуется:
- поддерживать правильный образ жизни;
- рационализировать питание;
- употреблять злаки, свежие овощи и фрукты;
- отказаться от вредных продуктов питания: острой, жареной, жирной, копченой пищи и фастфуда;
- не употреблять газированные напитки, энергетики, кофе;
- полностью отказаться от спиртосодержащих напитков;
- повысить физическую активность;
- проводить закаливающие процедуры;
- полноценно отдыхать;
- оптимизировать режим бодрствования и активности.
К профилактическим мерам при некрозооспермии относят также частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом (полезны езда на велосипеде, плавание, специальная гимнастика). Длительность сна должна составлять не менее восьми часов в день. Организм нельзя перегревать и переохлаждать. Посещение сауны или бани также не рекомендуется.
Следует помнить, что некрозооспермия – это не приговор. Своевременное обращение к врачу и диагностирование проблем являются залогом успешного лечения, восстановления мужского здоровья и семейного счастья.
Загрузка...
