Содержание
Проверка на бесплодие у мужчин осуществляется с использованием целого комплекса диагностических мероприятий. В их основе лежат лабораторные и инструментальные исследования. Своевременная терапия, позволяет ликвидировать заболевание и восстановить назначение репродуктивной функции. Правильно подобранная тактика воздействия повышает вероятность благоприятного исхода. В тяжелых случаях применяются инновационные технологии, основанные на подсадке сперматозоидов в яйцеклетку.
К какому врачу обратиться
На наличие патологического отклонения указывает невозможность зачатия ребенка. Для получения полноценной помощи целесообразно обратиться к врачу. Вопросом устранения бесплодия занимается андролог или уролог. Для получения направления к профильному специалисту, целесообразно посетить терапевта. На основании жалоб, доктор отправит пациента к необходимому врачу.
Важно: самостоятельно справиться с бесплодием, невозможно. Комплексным устранением проблемы занимается профильный специалист.
Диагностические процедуры
Для определения типа мужского бесплодия, целесообразно пройти полный комплекс диагностических мероприятий. На начальном этапе специалист собирает анамнез (жалобы, предшествующие патологии). Далее проводится осмотр, на предмет наличия визуальных изменений. Дополнительно оценивается состояние простаты.
Стандартный комплекс диагностических процедур включает:
- физикальный осмотр;
- оценку состояния эякулята (спермограмма);
- выявление проблем с эрекцией;
- лабораторные анализы;
- ультразвуковое исследование;
- биопсию;
- исследование биологической жидкости;
- посткоитальный тест.
Каждая процедура оценивает состояние репродуктивной системы человека. На основании развернутых данных, специалист назначает эффективную схему терапии.
Физикальный осмотр
Физикальный осмотр изучает состояние предстательной железы. Врач проводит пальпацию на предмет наличия образований, неоднородностей и других нарушений. Физический осмотр позволяет определить следующие патологии:
- гипоспадию. Заболевание, характеризующееся смещением мочеиспускательного канала. Патология сопровождается аномальным развитием половой системы. Отверстие для мочеиспускания располагается вне головки пениса. Заболевание приводит к невозможности выброса семенной жидкости во влагалище женщины;
- фимоз. Патологическое сужение крайней плоти препятствует нормальному выходу спермы;
- крипторхизм – яички не опускаются в мошонку, что сопровождается нарушением выработки сперматозоидов.
Каждое патологическое отклонение требует незамедлительного вмешательства. В противном случае ликвидация бесплодия невозможна.
Спермограмма
Процедура определяет состав спермы. Микроскопическое исследование эякулята оценивает фертильность семенной жидкости. Ее изучение в лабораторных условиях, дает полноценную картину морфологического строения и двигательной активности клеток.
В ходе спермограммы определяют следующие нарушения:
- астеноспермию. Патология характеризуется отсутствием сперматозоидов (полностью);
- азооспермию. Сопровождается отсутствием сперматозоидов в эякуляте;
- полиспермию. Завышенное количество клеток в семенной жидкости;
- тератоспермию. Нарушение строения сперматозоидов;
- некроспермию. Содержание неактивных клеток в эякуляте.
Важно: для получения полноценной картины, пациент должен сдать биологическую жидкость в условиях лаборатории, с помощью мастурбации. Материал, собранный дома, необходимо доставить в больницу, в течение часа.
При невозможности получения сперматозоидов посредством естественного семяизвержения, материал для анализа забирается хирургическим способом.
Спермограмма указывает на иммунные расстройства в организме. Для состояния характерно нарушение жизнедеятельности сперматозоидов. Иммунная система мужчины идентифицирует их как чужеродное тело, и принимает меры по активному уничтожению.
Выявление проблем с эрекцией
Эректильная дисфункция, вызванная воспалительным и инфекционным поражением репродуктивной системы, препятствует нормальному семяизвержению. Процесс сопровождается трудностями с оплодотворением.
Лабораторные анализы
Лабораторные исследования отражают общее состояние организма. Для диагностики нарушений, пациент сдает:
- общий анализ крови;
- анализ на инфекционное поражение организма, передающиеся половым путем;
- кровь на оценку гормонального фона.
Лабораторные исследования, подтверждают или исключают общее поражение организма. Воспалительные процессы негативно отражаются на работоспособности репродуктивной системы.
Ультразвуковые исследования
УЗИ оценивает состояние предстательной железы и органов малого таза. Бесплодие возникает вследствие нарушения деятельности щитовидной железы. Она активно синтезирует гормоны, при патологических отклонениях, нарушается репродуктивная функция.
Дополнительно оценивается состояние мошонки, на предмет наличия структурных изменений. Вызвать бесплодие способно распространение доброкачественной опухоли или онкологии.
Биопсия
При обнаружении инородного образования, врач принимает решение о взятии ткани из пораженного участка. Биопсия определяет его тип. При подозрении на секреторную форму бесплодия, процедура выявляет причину нехватки мужских гормонов.
Исследование биологической жидкости
Изучение эякулята определяет этап сперматогенеза, связанный с патологической причиной развития. На основании результатов исследования, врач назначает комплексную терапию.
Посткоитальный тест
Проведение теста на бесплодие определяет жизнеспособность сперматозоидов. Проходить исследование необходимо обоим партнерам. Причина бесплодия может скрываться в общей несовместимости.
При возникновении трудностей с идентификацией провоцирующего фактора, специалист принимает решение о проведении дополнительных диагностических мероприятий:
- мазок из уретры;
- МАR–тест;морфологию по Крюгеру;
- тест на совместимость.
Полноценное обследование организма позволяет получить развернутый результат, на основании которого определяется истинная причина нарушения.
Результаты анализов
Расшифровка анализов проводится лечащим врачом. На основании данных лабораторных и инструментальных исследований, специалист определяет тип бесплодия. Согласно приведенным результатам, патологическое отклонение бывает:
- секреторным. Характеризуется низкой активностью сперматозоидов;
- обструкционным. Характерно для мужчин, получивших травмы малого таза. Представленный тип бесплодия встречается при инфекционном поражении мочеполовой системы;
- иммунологическим. Патология малоизученная, характеризуется уничтожением сперматозоидов иммунной системой. Сопровождается повышенным содержанием антиспермальных тел.
Важно: определить причину бесплодия в домашних условиях, и самостоятельно расшифровать анализы, невозможно.
Вопросом изучения общего состояния пациента и его дальнейшей терапией должен заниматься лечащий врач.
Терапия бесплодия
Лечение бесплодия – длительный процесс, основанный на комплексном воздействии на организм. Терапия назначается после проведенных диагностических мероприятий. Лечение осуществляется в несколько этапов:
- коррекция образа жизни;
- медикаментозное воздействие;
- оперативное вмешательство;
- инсеминация;
- ЭКО с ИКСИ;
- ЭКО с ПИКСИ.
Терапия показана обоим партнерам, желающим зачать ребенка. Лечение начинается с коррекции образа жизни. Пара должна исключить пагубные привычки, в частности, курение, алкогольные напитки и наркотики. В основе терапии лежит правильное питание. Пища должна быть обогащенной витаминами, минералами и полезными микроэлементами. Острая, жирная и копченая продукция, исключается. Дополняется лечение физической активностью. Паре необходимо заниматься спортом. Нередко низкая подвижность сперматозоидов обусловлена отсутствием активности партнеров.
Важное условие коррекции образа жизни – половая активность, не менее 3 раз в неделю.
Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию воспалительных процессов, инфекционных и вирусных агентов. При наличии болезнетворных микроорганизмов, показана антибактериальная терапия, дополненная поливитаминными комплексами.
Для устранения воспалительных процессов, необходимо применять нестероидные средства (Нимид, Диклофенак) и иммуностимуляторы (Деринат). Дополнительно показано физиотерапевтическое воздействие (лазеротерапия, магнитотерапия, вакуумный массаж, электростимуляция).
Для повышения секреции сперматозоидов рекомендуется применение витаминных комплексов. Поддержание активности семенной жидкости невозможно без компонента А и Е. Они оказывают антиоксидантный эффект.
Проблемы с репродуктивной системой нередко связаны с нарушением кровообращения. Для улучшения циркуляции, врач назначает адаптированные препараты (Курантил, Трентал и Солкосерил).
С целью укрепления физиологического барьера, между семенными протоками и кровеносными сосудами используют глюкокортикостероиды. Возможно применение гормональных препаратов, но только по особым показаниям. Средства данной категории выписывают редко, в запущенных случаях.
Оперативное вмешательство проводится при патологии семенных канальцев. Отклонение сопровождается невозможностью выброса спермы естественным путем. В медицинской практике состояние получило название – варикоцеле.
При иммунологической форме бесплодия, сперматозоиды вводятся в полость матки посредством обычной пипетки. Подобное воздействие исключает контакт с шеечной слизью, и как следствие этого процесса – уничтожение клеток.
ЭКО с ИКСИ – современная процедура, в ходе которой сперматозоиды мужчины вводятся в яйцеклетку. Методика показана при слабой подвижности клеток. Надрез оболочки яйцеклетки позволяет подселить в нее сперматозоиды, что повышает вероятность благополучного зачатия.
ЭКО с ПИКСИ – процедура, схожая с предыдущей. В ее основе лежит применение гиалуроновой кислоты. Методика позволяет выбрать более зрелые сперматозоиды и подселить их к яйцеклетке. Правильно подобранная тактика, гарантирует благоприятное оплодотворение.
Бесплодный мужчина не приговор, справиться с заболеванием помогут современные методики воздействия. Терапия усовершенствованными препаратами повышает вероятность благоприятного исхода. Во избежание усугубления ситуации, пациент должен ежегодно проверять функциональное назначение репродуктивной системы. Плановые осмотры, выявление патологии на ранних стадиях развития и своевременная терапия – залог полного выздоровления.
Загрузка...
