Содержание
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ) – диагностическое мероприятие, которое проводится для выявления нарушений в области простаты. Процедура широко используется для выявления структуры размеров и контура внутренних репродуктивных органов. Сканирование осуществляется через брюшную полость. Для увеличения информативности пациенту следует предварительно выпить 1,5 л воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Трансректальный метод ультразвукового исследования простаты является самым информативным. Следует отметить, что он имеет ряд противопоказаний и ограничений. Если пациенту по той или иной причине нельзя делать трансректальное УЗИ, то назначается трансабдоминальное обследование.
Методика основана на отражении посылаемых прибором звуковых волн от различных тканей организма. Ответный сигнал получает специальный датчик, который выводит изображение исследуемых внутренних органов на экран. При помощи данной процедуры удается выявить патологические процессы, новообразования и проследить тенденцию к выздоровлению.
Показания к исследованию
Назначается УЗИ трансабдоминального типа для исследования простаты при наличии следующих показаний:
- Повышенный уровень ПСА.
- Болезненное и частое мочеиспускание.
- Снижение потенции или ускоренное семяизвержение.
- Наличие уплотнений в области предстательной железы.
- Отклонения в анализах мочи, крови или семенной жидкости.
ТАУЗИ широко используется для проведения предварительного исследования с целью определения дальнейших методик обследования. Этот способ отличается тем, что позволяет выявлять патологические нарушения на ранних этапах прогрессирования. Чувствительность ультразвукового исследования снижается в том случае, если у пациента имеется излишняя жировая прослойка в области живота.
Методика не имеет противопоказаний, так как датчик при проведении процедуры не вводится в прямую кишку. Пациент во время обследования не испытывает дискомфорта. Длительность процедуры не превышает 20 минут.
Диагностируемые заболевания
Проведение трансабдоминального УЗИ простаты дает возможность выявлять следующие патологии в организме:
- Аденома. При учащении позывов к мочеиспусканию и появлении болевых ощущений в нижней части живота УЗИ назначается для подтверждения аденомы. Если речь идет о данном патологическом процессе, то ультразвуковая диагностика зафиксирует увеличение размера простаты и наличие узлов на поверхности внутреннего органа. Признаком аденомы также является наличие остаточной мочи.
- Злокачественное образование. При раке первичная симптоматика отсутствует. В группу риска входят лица в возрасте 50 лет и старше. Результаты будут совпадать с аденомой простаты. Для дифференциальной диагностики назначаются дополнительные исследования (анализ крови, биопсия).
- Простатит. Характеризуется развитием воспалительного процесса в области предстательной железы. При проведении УЗИ будет выявлено увеличение размеров внутреннего органа.
- Кистозные образования. При помощи трансабдоминального ультразвукового исследования удается выявить размеры и область локализации образований.
Данный метод позволяет зафиксировать сопутствующие патологические процессы: воспаление в области мошонки, варикоцеле, гидроцеле и опухоли.
Особенности подготовки
Такое исследование, как трансабдоминальное УЗИ требует предварительной подготовки:
- Перед диагностикой пациент должен наполнить мочевой пузырь любой жидкостью без газов (не менее 1,5 л). В противном случае клиническая картина патологического процесса будет искажена, и результаты получатся неточными. После приема жидкости следует воздержаться от посещения туалета на протяжении 10-15 минут. При первых же позывах к мочеиспусканию специалист приступит к диагностике. После опорожнения мочевого пузыря может понадобиться проведение повторного исследования.
- Важно следить за тем, чтобы позывы к мочеиспусканию не были очень сильными и не доставляли дискомфорта. Иначе процедура не даст должного результата и исследование придется повторить.
- Перед диагностикой рекомендуется очистить кишечник, проведя накануне в домашних условиях очистительную клизму. Острая необходимость при проведении ТАУЗИ в очищении кишечника отсутствует.
За 10 дней до диагностики рекомендуется отказаться от приема аспирина и препаратов, которые относятся к противовоспалительной нестероидной группе.
Техника проведения
Ультразвуковая диагностикатрансабдоминально проводится следующим образом:
- Пациент оголяет торс и ложится на кушетку, на спину, предварительно выпив достаточное количество жидкости для наполнения мочевого пузыря.
- Врач наносит на кожный покров гель, который увеличивает качество получаемого изображения, создавая необходимую переходную среду.
- Датчик располагается под углом в 30 градусов в той области, где находится мочевой пузырь и простата. Диагностика проводится в поперечной и продольной плоскости.
Если во время процедуры обнаруживается уплотнение в области простаты, то пациент направляется на биопсию с целью изъятия небольшого количества материала для изучения клеточных структур. Биопсию проводят через задний проход, используя трансректальный ультразвуковой сканер. Забор образца клеток может осуществляться через кожный покров позади яичек.
Расшифровка результатов
Результат проведенного исследования выдается пациенту на руки уже через 10-15 минут после окончания процедуры. Специалист определяет наличие патологических изменений и ставит заключение. Чаще всего к выписке прикрепляется фотография с изображением нужного органа, что дает возможность врачам делать выводы по поводу эффективности назначенного лечения при повторном обследовании.
Расшифровка полученных результатов дает возможность выявить:
- размеры и форму внутренних органов;
- эхогенные и структурные изменения;
- ровность и четкость контуров.
В заключении фиксируется методика проведения УЗИ и отмечается соответствие функций и размеров исследуемых внутренних органов возрастным нормам. В обязательном порядке специалист отмечает наличие образований и свободной жидкости. При их обнаружении в заключении дается полная характеристика патологических изменений.
Расшифровка ТАУЗИ при различных патологических нарушениях не представляет особых трудностей:
- Главным признаком аденомы является изменение размера и наличие включений. Образования отличаются высокойэхогенностью и имеют размеры не менее 7 мм. На поверхности данных узлов определяются кальцинаты или кисты. Для диффузной формы аденомы характерна неоднородная выраженная структура и отсутствие узловых образований.
- При хроническом простатите отмечается высокий уровень эхогенности, при воспалительном процессе – пониженный. Контуры при этом становятся нечеткими. Появляются затруднения при отличии фиброзно-мышечных структур от железистых. Присутствуют гипо- и гиперэхогенные участки.
- При абсцессе и кистах определяются гипоэхогенные или анэхогенные участки.
- При наличии камней в предстательной железе отмечаются небольшие гиперэхогенные участки, имеющие различный размер. Они могут присутствовать как единично, так и в виде скоплений.
- При раке простаты отмечается нечеткость контуров железы. Специфическая картина происходящих изменений в данном случае отсутствует. Появляются узловые образования, которые могут различаться по эхогенности. При этом имеет место увеличение региональных лимфатических узлов.
Нормальные показатели
С возрастом в мужском организме происходит ряд изменений. К 20-25 годам простата достигает постоянного размера в том случае, если у мужчины со здоровьем все в порядке. При наличии патологических изменений рост предстательной железы останавливается. Если речь идет о болезни, то происходит изменение структуры и функционирования внутреннего органа. Не исключено развитие злокачественного новообразования. Именно поэтому при появлении первичной симптоматики происходящих в организме нарушений следует своевременно обратиться за помощью к врачу.
Нормы предстательной железы:
- размеры – длина (от 24 до 40 мм), толщина (от 15 до 25 мм), ширина (от 30 до 45 мм);
- эхо-плотность однородная, без очаговых участков понижения или повышения сигнала;
- семенные пузырьки (диаметр – 1 см) — визуализируются в качестве удлиненных анэхогенных образований;
- форма – треугольная или полукруглая;
- границы – четкие и явные.
Объем простаты варьируется в зависимости от возраста пациента. Нормальные показатели высчитываются по формуле: V= 0,13 х возраст + 16,4.
Объем мочи после опорожнения мочевого пузыря должен быть не более 15 мл. В противном случае речь идет о патологии. Если специалист определяет увеличение размеров простаты, то возможен простатит или доброкачественная опухоль. Наличие явных комков ткани указывают на злокачественные образования. Рак может быть определен в качестве нерегулярных структур в области железы, искажающих нормальные эхо-сигналы.
Основание железы должно быть плотно спаяно с шейкой мочевого пузыря, а верхушечная часть обращена к диафрагме. Задняя поверхность простаты в норме вогнута и образует тем самым междолевую борозду.
Заключение
Заболевания, которые поражают предстательную железу, чаще всего обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Результаты трансабдоминальной методики достоверны почти на 80%. Именно поэтому УЗИ назначается в качестве самого первого метода диагностики при подозрении на развитие патологического процесса в области простаты.
Ультразвуковая диагностика – безопасный метод исследования, не имеющий противопоказаний. Данная процедура проводится столько раз, сколько нужно с целью определения эффективности лечения. Мужчинам преклонного возраста рекомендуется делать трансабдоминальное УЗИ для профилактики 1-2 раза в год.
Загрузка...
