Содержание
Группа диуретических средств широко представлена на фармацевтическом рынке. «Действенными» принято считать петлевые диуретики, представителем которых является препарат Диувер. 
Средство Диувер
Известны препараты, которые назначаются врачами разной специализации. Это происходит потому, что по механизму действия препараты влияют на различные органы и системы организма. Яркий пример — мочегонные таблетки Диувер. Этот препарат назначает как кардиолог при артериальной гипертензии, так и терапевт при проблемах с выводом жидкости из организма. Универсальность таких медикаментов напрямую зависит от действующего вещества в составе и механизма действия.
Купить Диувер можно во всех аптечных организациях, он не входит в группу рецептурных препаратов. Хотелось бы отметить, что этот медикамент не входит в перечень ЖНВЛП, поэтому в аптеке его может и не быть. Если лечение необходимо начинать срочно, надо заказать препарат заранее. Хотя по отзывам посетителей аптек, препарат всегда есть в наличии.
Группа диуретиков широко представлена на фармацевтическом рынке, поэтому у Диувера есть аналоги, к которым можно перейти, если лечение не подошло или оказалось неэффективным. О неэффективности свидетельствует незначительный терапевтический эффект или его отсутствие после длительного приема препарата.
Важно понимать, что есть аналоги по действующему веществу, то есть в препарате содержится такой же активный компонент, различна только дозировка. А есть аналоги по механизму действия. Группа диуретиков достаточно обширна, поэтому правильный препарат поможет корректно назначить только врач с учетом результата осмотра и данных анализов.
Что касается вопросов о действии диуретика, то здесь каждый пациент индивидуален. Известны случаи, когда препарат срабатывал при минимальных дозировках и проявлялся хороший терапевтический эффект, а иногда и максимальные дозировки не приносили пациенту ощутимого облегчения и снятия симптомов заболевания.
Также хотелось бы отметить ценовую политику курса лечения Диувером. Цена напрямую зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки. Чем больше таблеток и чем выше дозировка, тем дороже обойдется покупка лекарственного средства. Длительность курса приема зависит от показания к применению:
- При гипертензии препарат принимают долго, без перерывов, возможно пожизненное назначение лекарства при необходимости.
- При отеках различного генеза прием длится до тех пор, пока не исчезнут отеки.
Встречаются отзывы пациентов о похудении при приеме Диувера. Такой эффект возможен. Происходит это по причине потери организмом большого количества жидкости, после прекращения приема препарата вес должен стабилизироваться. При необходимости можно обсудить этот эффект с врачом, если вес уходит слишком быстро. Тогда будет предложена корректировка дозы или замена препарата на доступный аналог.
Состав
В инструкции по применению указано, что по составу мочегонные таблетки монокомпонентные (одно активное вещество). Есть несколько зарегистрированных дозировок, в зависимости от назначения врача эффективен диуретик с минимальной дозировкой, также встречаются дозировки в десять раз выше минимальной по содержанию активного вещества на суточный прием.
Действующее вещество средства Диувер — торасемид.
Группы вспомогательных веществ:
- Крахмал (чаще всего кукурузный) является наполнителем лекарственной формы.
- Моногидрат лактозы — наполнитель.
- Магния стеарат — необходим в качестве эмульгатора.
- Натрия карбоксиметилкрахмал — относится к связывающим веществам.
- Кремния диоксид коллоидный безводный — стабилизатор.
Действующее вещество средства Диувер — торасемид
Торасемид – типичный петлевой диуретик, работает в толстом сегменте восходящей петли Генле. Биодоступность препарата колеблется в пределах от 80 до 90%, что напрямую связано с высокой степенью связывания с белками плазмы крови.
Противопоказания
Прием средства Диувер влечет за собой, помимо лечебного эффекта, большое число нежелательных реакций в организме. Большое количество нужных минералов и солей просто «вымываются» при приеме диуретика.
Противопоказания к приему лекарства можно разделить на две большие группы: абсолютные и относительные. Если при абсолютных противопоказаниях прием препарата полностью запрещен, то при относительных – прием допустим, но при тщательном наблюдении специалиста и постоянном мониторинге показаний картины крови и других биологических жидкостей.
Абсолютные противопоказания | Относительные противопоказания |
В составе содержится лактоза, поэтому пациентам с непереносимостью лактозы препарат не назначается | Проявления артериальной гипотензии |
Индивидуальная непереносимость/аллергия на БАВ | Сахарный диабет |
Возраст до 18 лет (нет доказательств об эффективности и необходимости приема препарата у данной возрастной категории) | Атеросклероз сосудов в головном мозге |
Кормящим мамам также запрещено это диуретическое средство | Диспепсические проявления: диарея |
Почечная недостаточность (анурия) | Панкреатит |
Если в организме до приема препарата были диагностированы гипокалиемия, гипонатриемия, то прием препарата категорически запрещен | Подагра |
Воспалительные процессы в тканях почек — гломерулонефрит (в острой стадии) | Гепаторенальный синдром |
Гиперурикемия | Гипопротеинемия |
Подтвержденная интоксикация гликозидами | Известная предрасположенность к гиперурикемии |
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия | Различные нарушения оттока мочи |
Повышение центрального венозного давления (если показатель выше 10 мм рт. ст.) | Период беременности |
Серьезные нарушения в функционировании печени, вплоть до печеночной комы | |
При состояниях дегидратации, гиповолемии | |
Нарушения при оттоке мочи | |
Снижение образования урины в организме | |
Наличие повышенной чувствительности к сульфаниламидным препаратам |
Адекватно ли применение лекарства при беременности
Если судить по информации, указанной в описании, то прием лекарственного средства при беременности возможен. Назначается данный диуретический препарат только в тех случаях, когда пользы для мамы будет значительно больше, чем вреда для малыша.
Торасемид, являясь липофильным веществом, проникает через защитный барьер плаценты. Он оказывает вред на плод тем, что нарушает электролитный баланс плода, также изменяется картина крови (снижается количество тромбоцитов). Эти эффекты в комплексе нарушают физиологичное развитие органов и тканей у ребенка. Но фетотоксическое и тератогенные свойства у этого диуретика обнаружены не были.
Если есть возможность, то лучше заменить этот препарат на соответствующий аналог, который разрешен для приема беременным женщинам.
Рекомендации по приему препарата
Способ приема напрямую зависит от показания к использованию лекарства. Различают два основных случая, при которых применяется Диувер. Общими будут время и кратность приема: препарат принимается один раз в день, обязательно утром, после завтрака. Таблетку нужно принимать целиком, запивая небольшим количеством теплой питьевой воды. Главное различие заключается в дозировке, которая зависит от индивидуальной чувствительности к торасемиду и показаний к применению:
- Если препарат назначен для лечения артериальной гипертензии, то дозировка минимальна. Если после продолжительного приема препарата в такой дозировке, терапевтический эффект не наступил, то врач принимает решение об увеличении дозировки вдвое, но только после рекомендации специалиста и по показаниям.
- Для снятия отеков (возникающих по разным причинам) принимаются большие дозы препарата, в несколько раз больше от минимальной дозировки.
Пожилым пациентам все корректировки доз проводятся с осторожностью, а в начале лечения прописываются только минимальные дозировки.
Также нужно обговорить с врачом целесообразность дополнительного приема препаратов калия. Постоянная диагностика и наблюдение за нормальным содержанием солей в организме, корректировка дозы препаратов возможны при сахарном диабете.
Занятия деятельностью, которая требует повышенного внимания, нежелательны и стоит отказаться от вождения транспортным средством на время терапии. Если такой возможности нет, то нужно обговорить ситуацию с лечащим врачом.
Загрузка...
