Содержание
Так как анализ урины может многое сказать о состоянии организма, помимо его клинического вида есть также другие методики исследования, направленные на более точное выявление патологий. Одним из самых популярных приёмов является проба по Зимницкому. Благодаря этой методике становится возможным установление почечной способности концентрировать вещества, выделяемые вместе с уриной, сравнив выявленные показатели с нормой. При получении данных этого анализа измеряется плотность мочи пациента, а также процентное соотношение находящихся в ней веществ. В норме почечная способность концентрировать в вырабатываемой моче продукты обмена пребывает на высоком уровне. Особенно важно проходить такой анализ женщинам, которые планируют забеременеть.
Подготовка к сдаче анализа
Процесс подготовки очень прост, но рекомендуется соблюдать установленный порядок действий для получения точных результатов, которые затем будут сравниваться с нормальными показателями. Примерно за сутки до дня, когда будет проводиться сбор биологического материала, откажитесь от приёма продуктов, которые способны влиять на окраску мочи (морковь, свекла, газированные напитки) или появление в ней осадка (пища, богатая белком), а также подготовить восемь (а лучше — ещё больше) стерильных ёмкостей, предназначенных для сбора материала. Придерживаться этих правил нужно, так как важно исключение попадания любых частичек в мочу, предназначенную для анализа, ради получения точных данных. Собирать биологический материал следует строго по рекомендациям врача.
Расшифровка результатов
Когда способность почек концентрировать шлаки находится в нормальном состоянии, пациент получает на руки результаты, имеющие следующий вид:
- объём мочи, выделенной днём, примерно в два-три раза превышает объём мочи, собранной ночью;
- общий объём урины, выработанной организмом за сутки, составляет не менее 70 процентов от объёма выпитой жидкости;
- количество жидкости, выделенной за одно опорожнение, находится в рамках от 60 до 250 миллилитров;
- плотность мочи должна находиться на уровне в 1010-1035 г/л во всех ёмкостях с собранным материалом;
- общее количество суточной урины — не менее 1,5-2 литров.
Анализ мочи по Зимницкому
Если же эти параметры отличаются от нормальных показателей, имеет место расстройство работы почек, которое может быть вызвано воспалением или гормональным сбоем. В случаях, когда плотность мочи находится на уровне ниже допустимого (гипостенурия), очевидной причиной отклонения от нормы является нарушение концентрационной функции почек. Впрочем, иногда это может быть вызвано нарушением порядка сбора урины для анализа (повторный анализ обычно проводят через неделю).
Анализ мочи по Нечипоренко при беременности
Так как организм женщины при беременности выполняет практически двойную работу, связанную с тем, что ему приходится выводить не только собственные продукты обмена, но также и плода, могут измениться и результаты анализа мочи. При этом предел нормальных показателей также увеличивается. Увеличивающаяся в размерах матка, которая влияет на расположение почек, также играет роль в осложнении процесса фильтрации организма от токсинов и прочих вредных веществ. И именно анализ мочи по Зимницкому позволяет наиболее точно оценить функциональную способность почек беременной девушки, а в определённых случаях — помочь выявить опасные для будущей мамы и её ребёнка заболевания на ранних стадиях развития. Порядок сбора и сдачи мочи при беременности имеет подобный алгоритм действий, как и при обычных условиях.
Анализ мочи по Зимницкому норма у детей
Так как организм ребёнка в целом имеет меньшие размеры, чем у взрослого человека, то и нормальные показатели мочи по Зимницкому (норма у детей) будут отличаться. Разнятся они прежде всего в прямой зависимости от возраста: чем ребёнок старше, тем сильнее его нормальные показатели станут напоминать таковые у взрослого мужчины или женщины. Связано это с тем, что у детей (а также у пожилых людей) способность почек концентрировать продукты обмена в урине меньше, чем у взрослого человека. Опытный лечащий врач всегда учитывает этот фактор при расшифровке результатов анализа.
Отклонения от нормы
При анализе мочи по Зимницкому объектом исследования становятся объём и плотность данной физиологической жидкости. Именно поэтому отклонения от нормативов, наблюдаемые после расшифровки, практически всегда говорят о наличии заболеваний, прогрессирующих в организме. Однако, лишь на основе такого анализа точных данных дать нельзя.
Доктора упоминают о существовании патологий, которые часто выявляются при исследовании мочи по Зимницкому, и каждая из них, как правило, сигнализирует о наличии заболевания. К примеру, гипостенурия (или пониженная плотность урины), при которой плотность мочи, как гласит таблица, составляет менее 1012-1013 г/л, сопутствует таким заболеваниям, как пиелонефрит в острой форме, сердечная недостаточность, последняя стадия почечной недостаточности, несахарный диабет, лептоспироз или отравление почек тяжёлыми металлами.
Гиперстенурия, напротив, характеризуется увеличением плотности мочи, при которой это значение превышает 1035 г/л. Подобное состояние бывает и при таких болезнях: гломерулонефрит в хронической или острой форме, сахарный диабет или токсикоз во время беременности.
Полиурия, типичным проявлением которой является повышение объёма образуемой за сутки мочи с одновременным снижением её плотности, может намекать на развитие диабета любого вида, а также почечной недостаточности. Однако норма выделяемой мочи при (или даже после) беременности несколько поднимается – это связано с изменениями в женском организме, характерными для этого периода.
Олигурия является полной противоположностью предыдущего недуга, а вдобавок к этому происходит расстройство фильтрующей функции почек. Такое положение пациента может говорить о прогрессировании почечной недостаточности (её поздней стадии), сердечной недостаточности, а также о гипотензивном состоянии, отравлении грибами или множественной гибели эритроцитов, — все эти факторы приводят к получению результатов, сильно отличающихся от нормы.
Для никтурии характерно увеличение объёма урины, вырабатываемой ночью (объём значительно превышает третью часть от образованной за сутки мочи). Она часто сопутствует сахарному диабету, сердечной недостаточности и дисфункции концентрационной способности почек.
Загрузка...
