Причины энуреза у детей

Содержание

Энурез или недержание мочи – распространенное патологическое нарушение у детей старше 4 лет. Неконтролируемое мочеиспускание у ребенка младшего возраста обусловлено неполноценным развитием мочеполовой системы и болезнью не является. В большинстве случаев недержание урины отмечается во время ночного сна, реже днем. Причины энуреза у детей разнообразны и от правильности их диагностирования зависит эффективность лечения.

О причинах болезни

энурез у детей

Снабжение мочевого пузыря осуществляется корешками нервов, которые исходят от спинного мозга. Контроль процесса мочеиспускания отведен клеткам головного мозга. Если на уровне нервных окончаний происходит сбой, то рефлекс у ребенка формируется неполноценно. У детей младшего возраста путь от мозга к мочевому пузырю не развит, и поэтому контролировать процесс выведения урины они не могут.

В процессе взросления нервные пути постепенно развиваются, и дети начинают понимать, когда требуется сходить в туалет. Сначала контролировать мочеиспускание они могут только днем, а затем и ночью. Если этого не происходит, то родителям требуется обратиться к врачу. Когда причиной является патологическое нарушение в работе организма, доктор назначит медикаментозное лечение или другие методы терапии. Иногда, чтобы устранить отклонение, достаточно лишь соблюдать меры профилактики и рекомендации, которые дает врач.

В некоторых случаях причины могут быть серьезными и требовать своевременного вмешательства специалистов.

Нужно понимать, что отсутствие терапии и нарастание проблемы осложняет дальнейший процесс лечения. В школьном возрасте в дополнение к физическим отклонениям у ребенка добавятся сложности в общении со сверстниками. Причин развития энуреза много и установить их самостоятельно очень тяжело.

Какие бывают

энурез у детей

Формирование мочеиспускательного рефлекса у детей завершается в возрасте 4 лет. Допускается небольшое отклонение, что обусловлено индивидуальными особенностями организма. Если до 5 лет рефлекс не сформирован, и у ребенка отмечается недержание мочи, то необходимо установить причину отклонения и принять меры по ее устранению. В дошкольном возрасте энурез еще не создает серьезных проблем касательно адаптации в обществе, но в подростковом периоде нарушение значительно осложняет жизнь. Причины недержания мочи можно разделить на следующие группы:

  • наследственная предрасположенность;
  • внутриутробные травмы и инфекции;
  • неврологические заболевания;
  • инфицирование организма;
  • нестабильность психоэмоционального состояния;
  • урологические патологии.

Энурез в детском возрасте может развиться в результате действия одновременно нескольких причин. Если недержание мочи отмечается редко либо однократно, то, скорее всего, патологических отклонений у ребенка нет. А причиной в этом случае может быть долгий крепкий сон совместно с чрезмерным употреблением жидкости перед засыпанием.

Психологические факторы

дети

Когда ребенок не контролирует процесс мочеиспускания, а от него ждут осмысленного поведения, то он, несмотря на отсутствие осуждения со стороны взрослых, начинает ощущать свою неполноценность. Каждый раз, когда малыш просыпается в мокрой кровати, чувства стыда и страха за проступок наносят дополнительный удар по психике. Если при обследовании патологических отклонений в работе организма выявлено не было, то причина заключается в расстройстве психологического состояния. Энурез может быть проявлением внутренних переживаний, о которых ребенку сложно сказать. Среди них:

  • Стресс, сопровождаемый грустью, тоской и апатией. В этом случае энурез – самопроизвольная неконтролируемая реакция организма. Спровоцировать стресс может переезд в другой город, потеря близких родственников и даже домашних животных.
  • Злость и агрессия. Это чувство у детей возникает чаще всего после развода родителей, когда его контакты с кем-то из них становятся ограниченными. Также это происходит, если расставание сопровождалось скандалом, и мама злится на отца. Ребенок понимает, что тосковать открыто по папе нельзя. Непроизвольно малыш начинает винить других членов семьи, но выразить свой негатив боится.
  • Отстаивание личного пространства. Когда дети постоянно находятся под строгим контролем родителей, то их внутренний мир может начать сопротивляться. Малыш хочет делать всё то же, что и другие ребята, а его ограничивают. Он не имеет права выбора, за него абсолютно все решают. Справиться со взрослыми он не в состоянии, а несогласие с его статусом в обществе проявляется в недержании мочи.
  • Желание спать рядом с родителями. Детский энурез часто является неосознанным призывом мамы или папы к себе. Если ребенок спит один, то ему могут сниться плохие сновидения, он боится, и эти эмоции вызывают непроизвольное мочеиспускание. Когда ночью с ним находится кто-то из родителей, то страх проходит, и малыш чувствует себя защищенным.

злость у детей

В некоторых случаях недержание мочи в ночное время помогает ребенку временно нормализовать нарушенное психоэмоциональное состояние. Этот симптом характерен для импульсивных детей. Днем они агрессивны, плаксивы и вспыльчивы, вечером тяжело засыпают, а во время сна постоянно двигаются. После мочеиспускания, как правило, успокаиваются, таким образом, нормализуя свое эмоциональное состояние.

Инфекция в органах мочевыводящих путей

Заболевания органов мочевыделительной системы, как правило, сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию. Чаще всего дети крепко спят и видят сны, схожие с реальностью.  Именно поэтому в ночное время они могут не осознать, что хотят в туалет, а просыпаются уже после мочеиспускания из-за влаги. Примерно у 15% детей, страдающих энурезом, причиной отклонения является инфекция органов мочевыводящих путей. К заболеваниям этой группы относят:

цистит

  • Цистит – воспалительный процесс нижних мочевых путей. Инфицирование происходит совместно с учащенными позывами к мочеиспусканию, которые сопровождаются жжением и болью.
  • Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс, затрагивающий преимущественно канальцевую систему почек. Провокатором заболевания выступает группа патогенных микроорганизмов (стафилококки, энтерококки и т.д.). Патология протекает со стремительным ростом температуры. Характерно то, что после приема жаропонижающих препаратов улучшения не наступает. Также ребенок испытывает боль в животе, локализованную у пупка.
  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное поражением стенки уретры патогенными микроорганизмами. Девочки при инфицировании испытывают дискомфорт внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание. Уретрит у мальчиков выражен сильнее, они чувствуют изнуряющий зуд в области половых органов, возможно появление крови и гноя в урине.

Часто предшественниками инфекционных заболеваний являются патологии пищеварительного тракта. Если у ребенка дисбактериоз, то вероятность заражения органов мочевыделительной системы значительно выше, чем у здоровых детей. Лечить ребенка самостоятельно в домашних условиях нельзя. Эффективное лечение может назначить только врач после полного обследования и выяснения причины патологии.

Другие причины

Примерно у четверти детей с диагнозом энурез у родителей в анамнезе имеется аналогичная патология. По наследству передается не сама болезнь, а особенности обмена нейронов в участках головного мозга. Из-за отклонения в процессе передачи сигналов по нервным волокнам нарушается мочеиспускательный рефлекс. Также причинами энуреза могут быть патологические отклонения в работе организма, среди которых выделяют:

  • Патологии и осложнения во время беременности. Спровоцировать нарушение в формировании рефлексов у ребенка может недостаточное поступление питательных веществ, инфицирование плода, сахарный диабет и гипертония у женщины, злоупотребление лекарствами после зачатия.
  • Родовые травмы. К этой группе относят обвитие пуповиной, гипоксию, раннюю отслойку плаценты и другие патологические нарушения. Все эти отклонения провоцируют задержки в развитии, в том числе и в мочевыделительной системе.
  • Инфекционные процессы. Спровоцировать расстройство мочеиспускательного рефлекса могут поражения головного мозга инфекционной этиологии. К ним относят различные формы менингитов и энцефалитов, сепсис, отек мозга на фоне тяжелого бактериально-токсического шока, туберкулез и другие заболевания.
  • Неврологические патологии. Провоцирующими энурез заболеваниями являются эпилепсия, внутричерепная гипертензия, синдром пирамидной недостаточности и другие.
  • Психические расстройства. К этой группе патологий относят олигофрению, синдром преходящего слабоумия и отклонения в развитии, возникающие на фоне наркомании и алкогольной зависимости родителей.
  • Урологические заболевания. В этом случае энурез вызван врожденными или приобретенными пороками в строении органов мочевыделительной системы (нейрогенный мочевой пузырь, аномалии в развитии уретры).
  • Эндокринные патологии. Спровоцировать энурез могут заболевания щитовидной железы и сбой гормонального фона, например, сахарный диабет, гипертиреоз, гипоталамический синдром.

дети

Установить точную причину недержания мочи возможно только при участии врача. Самостоятельно давать ребенку какие-либо таблетки или народные средства запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от того, что послужило причиной болезни.

Недержание мочи – деликатная тема и часто родители умалчивают о ней. Делать этого нельзя – чем раньше установлена причина отклонения, тем эффективнее лечение. В первую очередь родителям нужно проанализировать обстановку дома, так как часто энурез у детей вызван эмоциональными проблемами. Если в семье все спокойно, то необходимо медицинское обследование.

Рекомендуем почитать:

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
×